略论孙思邈对中药学和方剂学的贡献.pdfVIP

陕西中医2006年第27卷第10期 ………一…一—J一——～～…●…一一…一一一………f—_～ ·医经研读· 略论孙思邈对中药学和方剂学的贡献 张永兴 首都医科大学中医药学院(100069) 祁玲娣 陕西西安黄河医院(?10043) 摘 要：本文依据《备急千金要方》和《千金翼方》，对孙思邈在中药学和方荆学的贡献作 了初步探讨。认为孙氏注重药物采集时节，注重道地药材，发展了药物分类方 法，强调服药时间和用药荆量，重视药物贮藏保养。对方荆学的贡献主要体现在 创制了许多有效新方，善于化裁古方，组方娴熟寒热并用，用药出奇制胜。 孙思邈是我国唐代卓越的医药学家。他一生 为14．1％，陕西产的含皂甙为5．4％，其有效化学 著书颇多，其代表著作为《备急千金要方》和《千金 成分含量相差2～3倍H】。 翼方》。《千金方》(以上两书简称)的问世，使唐代 1．3丰富和发展了按药物应用分类的方法 医药学进入一个新的发展阶段，并对后世产生了 陶弘景所撰《神农本草经集注》首创诸病通用药的 深远的影响。该书是我国现存最早的医学类书，也 药物分类方法，为最早的按药物应用进行药物分 是医药百科全书，书中记载的内容相当丰富，理论 类的方法。孙氏在《千金方》中把这一药物分类方 和临床兼俱，理法方药完备。本文仅就《千金要 法提高到一个新的水平。如在《千金翼方·卷第一 方》、《千金翼方》对方药学的贡献略作探讨。 ·用药处方》中，孙氏把妇科常用药物归纳分为 l《千金方》对中药学的贡献 孙氏对本草 “崩中下血”、“女人血闭”、“女人寒热疝瘕漏下”、 学深有研究，《千金翼方》卷一至卷四专设药物，从 “产难胞衣不出”、“女人阴冷肿痛”、“阴蚀疮”等几 药物的采制到药物的功效、应用都有比较详细的 类。他如血证等等。孙氏这种按药物应用主治分 论述，特别是卷一，孙氏对药物的采集时节、产地、 类的方法，极大地丰富和发展了本草学分类方法， 分类更有许多独到的见解。 而且为临床用药提供了宝贵的经验。“临事处方， 1．1强调药物采集时节孙氏认为采药要有 可得依之取决也”。 季节性，应适时采集。他在《千金翼方·卷第一· 1．4主张服药时间和用药剂量因病制宜在 采药时节》中日：“夫药采取不知时节，不以阴干暴 服药时间上，他提倡“凡作汤药不可避晨夜时日吉 干，虽有药名．终元药实，故不依时采取，与朽木元 凶，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣”。具 殊，虚费人功，卒无裨益”。[13孙思邈经常亲自上山 体应用如“下痢热，诸治不差”用乌梅黄连蜜丸， 采药，所以非常熟悉药物采摘季节。他根据自己的 “日三夜二”。03这种在传染病治疗中连续给药，保 经验，在“采药时节”中记载了230多种植物药的 持药物在体内有效浓度的服药方法，对于至今仍 具体采集时节。现代研究证实，药物所含有效成 拘泥于早晚服用药物的习惯用法，是一个很大的 分，随着植物生长发育阶段，即采集季节的不同而 启示。 确有很大差异。如园参，其人参皂甙含量1月份为 关于用药剂量，孙氏在《千金要方·卷第十六 7．O％，4月份为10．1％，6月份为20．3％，8月份·痼冷积热》中指出：“凡人患大热，皆须候脉。若 为22．。6％，10月份为16．2％[2]。” 大大热者，不得一准方用药，皆准病用药，大热不 1．2注重道地药材孙氏在《千金要方·卷第 可那者，当两倍、三倍。大大热者，乃至十倍用之， 一·治病略例》中指出：“凡用药皆随土地所 乃可制之尔”9这种治病用药，根据病情不拘常量 宜，，