二维与彩色多普勒超声成像在乳腺肿块鉴别中的应用.pdfVIP

2111 型Q：!j CHINAFoREIGNMEDICALTREATMENT 影像与检测 二维与彩色多普勒超声成像在乳腺肿块鉴别中的应用 安显鸿单立军程怡韩宪静 (齐齐哈尔医学院第一附属医院 黑龙江齐齐哈尔161041) 【摘要l目的撂讨二堆与彩色多瞢勒超声威像对乳脓肿块的鉴别诊断价值。方法 对l56例乳腺肿块进行彩色多瞢勃超声检查，分 析其成像特点，全部病例以稿理诊断为金标准。结果二堆超声薹刑乳腺肿块正确率分则为80．8％，灵敏度83．8％，特异度78．o％。结论 二堆与彩色多瞢勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断有重要的临床价值。 l关键词l二堆超声彩色多41-勒乳腺肿块 超声检查 1674--074 59--02 R445 【文献标识码】A I文章编号l 2(20IO)08(e)--Ol 【中图分类号l 乳腺癌近年来在我国发病率明显上升，城市地区发病率也已 点，频谱特征。 接近西方国家水平。乳腺癌的早期发现和治疗是提高患者生存率 1．4统计学处理 10．0 与生存质量的关键，随着超声诊断技术的发展，其应用于乳腺疾 根据病理结果将病例分为良性组及恶性组，使用SPSS 病筛查及早期治疗方面，有着重要作用。本文回顾156例乳腺肿块 统计软件，分类变量采用]c2检验，确定JD0．05具有统计学意义。 的彩色多普勒超声影像特征，旨在探讨其在乳腺肿块良恶性鉴别 2 结果 中的作用。 本组156例肿块，均经手术及病理结果证实，其中良性82例(乳 1 资料与方法 1．1 一般资料 例，炎性肿块8例)，恶性74例(侵润性导管癌5l例，导管原位癌13例， 我院自2007年12月至201081月超声检查发现乳腺肿块患者黏液癌7例，典型髓样癌3例)。乳腺肿块二维声像学特点见表l。 156例，均为女性，年龄18～70岁，平均42．5岁，经手术病理证实良彩色多普勒显示多数乳腺恶性肿瘤内部和周边探及丰富血 性肿瘤82例、恶性肿瘤74例。 流信号，阻力指数多数0．7。本组74例恶性肿块中血流丰富者58 1．2仪器 使用MEDISION公司ACCUVIXV10高分辨力彩色超声扫描 性82例，恶性74例。而二维超声诊断出良性76例，其中误诊为12 仪，探头频率8～15MHz。 例；诊断恶性80例，其中误诊为l8例。二维超声诊断正确率分别为 1．3研究方法 80．8％，灵敏度83．8％，特异度78．0％。 患者取仰卧位，充分暴露乳腺，采用二维成像常规检查乳腺， 3讨论 确定肿块有无及部位，详细记录肿块大小、形状、边界，内部回声， 二维声像图：对照病理结果，各类型乳腺肿块二维声像图特征 有无微小钙化，肿块后方回声，腋窝淋巴结肿大情况，计算肿块最 如下，乳腺纤维瘤呈形态规则，边界清晰的实性低回声团块，内部 大切面纵横比，再使用多普勒功能观察肿块内血流多少、分布特 回声均匀或稍欠均匀，纵径小于横径，血流信号不丰富或周边见 表1良恶性乳腺肿块的二维声像图比较 血流信号。单纯囊肿表现为囊性肿块，边界清晰，后壁回声增强， 肿块内部无血流信号，多为单发。乳腺增生症表现为乳腺组织结 构紊乱，回声不均匀，导管轻度扩张或不扩张，局部形成不规则低