如何对护理研究进行质量评价?.docVIP

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如何对护理研究进行质量评价? 循证护理强调将最佳的研究证据应用于临床护理实践,在应用证据之前,必须评价证据是否真实有效、是否可信、是否能应用于临床情境。目前很多护理人员出现了误用循证护理的问题,其中最常见的一种误用现象是不对文献进行质量评价,将所有公开发表的研究结果都视为“最佳证据”,从而误导了临床决策。因此,本文主要介绍进行文献质量评价的意义、基本要素,以及对干预性护理研究论文进行质量评价的原则和方法。 JBI循证卫生保健中心对RCT评价原则 澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2010)对随机对照试验提出了以下10条研究质量严格评价原则(critical appraisal)。评价者需对每个条目做出“是、否、不清楚”的判断,并最终经过小组讨论,决定该研究是纳入、审慎纳入、还是剔除。 1. 是否真正采用了随机分组方法? 2. 是否对研究对象实施了盲法? 3. 是否对分组者采用了分配隐藏? 4. 是否描述了失访对象的结局,并将其纳入分析? 5. 是否对结果测评者实施了盲法? 6. 试验组与对照组在基线时是否具有可比性? 7. 除了要验证的干预措施外,各组接受的其他措施是否相同? 8. 是否采用相同的方式对各组研究对象的结局指标进行测评? 9. 结果测评方法是否可信? 10. 资料分析方法是否恰当? JBI循证卫生保健中心对CCT评价原则 对于类实验性研究,澳大利亚JBI循证卫生保健中心于2004年提出10条质量评价原则。 1. 研究目的是否明确?立题依据是否充分? 2. 是否清晰描述了样本的入选过程、分组过程、入选标准和排除标准? 3. 是否对研究对象和结果测评者实施了盲法? 4. 试验组和对照组在基线时是否具有可比性? 5. 是否描述样本流失情况?流失的样本是否也纳入分析? 6. 是否采用相同的方式对各组研究对象的结局指标进行测评(要求培训测量者)? 7. 除了要验证的干预措施外,试验组和对照组接受的其他措施是否相同? 8. 是否描述了评估不良反应或副作用的方法? 9. 结局指标的设立是否恰当?测评方法是否可信? 10. 资料分析方法是否恰当? 对文献质量进行评价,从而审慎地将最佳证据提炼出来,应用到临床决策中,是循证护理的精髓之一。通过本文内容,希望引导读者正确对不同类型的研究论文进行严格的质量评价,从而为做出恰当的临床决策提供可靠依据。

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