辨证论治为主治疗精神分裂症53例.pdfVIP

度，湿热久积，损耗真{1，阴虚则火收，火盛则湿从热化，转而吸灼真阴，延久水谷之精檄被消耗殆尽，元真 将亏，蚝不胜消，放置F，把量水谷，频频补蚧，亦未能遏止其蟑原之势，故卞张先遏其气焰而育其真阴，益气 活血祛瘀贯穿始终，¨川定白拟此．L黄蓖沥加减卡之。处方：石膏509，知母159，麦冬159，山茱萸159，甘 ‘ 309，田七99，益母草3t)g，水蛭9R，丹各309，嘱连服15剂。二诊：右三部酥滑不数，左尺未振，渴饮减半．善 讯之势已缓，小溲量驶墩数亦减半，按』：打续服15剂为I疗程，渚症状基本消失，为巩固疗效，继续服用2 个疗程，其后每星期服j剂，连服5个月，t年后随访，登化验检者，屎糖、血糖均恢复正常。 四、体会 中医认为，戗食彳、苷，情忐失调，房劳伤肾，先天禀赋不足或失治、误治等是本病发生的重要困素。阴 津亏耗，进而阴损艘l≈i址其基本病理。冶疗螈则应遵循“阴中求阳，阳中求阴”，而且要始终坚持益气活血 祛瘀，方能取得机体功骶词节平衡。；『f=治疗过程中还应注意饮食以清淡易消化、营养丰富为宦，一般以适 苗米类，配以新鲜蔬菜．j娄、瘦肉、免|鸟、猪胰、鸡蛋为宜，忌辛辣炙炒．尽量控制占糖份高的食物段瓜果， 调情志，节房事，应蓖机¨强身体锻炼．． 注：土黄芪为萌科t。斤拔属植物千斤拔。 - 辨证论治为主治疗精神分裂症53例 王慧琴 浙江省上虞市三联精神卫生中心 本文对本中心198-1年～1985年闻住院的以中医辨证沱治勾主治疗的53例精神分裂症患者的疗教 进行分析，现报告如下 ～、一般资料 上的3例；病稃i年妣n，牛42例，1—3年吉7侧。首次发病者28例，复发者25例。以上病例均按照L984 年10片黄山会议的标讹巾国叶r西医结食研究会精神科学组编印《标准化精神检查与量表评定手册》。 1985：199)确定诊断． =、治疗方法 1．中医辨证治疗 (】)心肝郁火兼痰业ⅡL瘀型(32例)：证!也失眠多言，猜疑妄想，伴有断幻觉，时心烦愤怒或外出奔走； 溲赤便秘．面部油腻．舌j岳红，苕黄腻，脉弦椅数。治以揭火饵郁兼清热，化痰祛瘀，选用龙胆泻肝汤加减： 夏枯草、象贝母、丹参各v嚏，术通、柴胡、’等归各109，生地59，生山栀、生大黄(后入)各159，黄芩209，胆南 星129，夭煞黄259。 (2)肝郁阴亏兼姨留m瘀型(Il例)：证见妄想、妄占，心烦恼怒，时发脾气，夜寐不宁，大便干燥，舌质 红或降，苔浮现薄白，内迂，}质光剥，脉扰细数兼滑．治以降火滋阴解郁菲以理气化痰祛瘀。选用滋水清 肝饮合导痰汤加减：姜’+慰、陈皮、枳实各109．生白芍、生山栀各309，生地、泽泻各159，茯苓259，丹皮 209，莪术lZg。 (3)心肝郁热兼痍湿曲瘀型(3例)：证见神情呆滞、反应迟钝、善思多疑，心烦不乐，时欲悲哭、舌边尖 伴有散在性红点，苫h腻．脉沉弦滑。治以清肝解郁兼以理气化痰祛瘀。选用丹栀消遥散台导痰汤加减： 丹皮、生山栀、丹参各30#，捷苓、陈皮、枳实、胆南星、莪术各109．柴胡、当归、姜半夏各59。 (4)肝郁气滞兼疲湿血瘀型(5例)：证见愁眉苦睑，善思不乐．孤僻少言，舌边尖暗红伴有齿痕，体厚或 阔，苔白厚腻，脉沉缓。计h抽≈肝解郁兼以理气化痰祛瘀。选用四逆散台导痰汤加减：生白芍、柴胡、当归、 1 218 姜半夏、陈皮各lOg，茯苓159，枳宴129，莪术309。 (5)肝郁血虚兼痰湿血瘀型(2例)：证见精神萎靡，幻觉，妄想，恐惧，紧张，倦卧少动，面色萎黄或苍 白、舌质淡，苔白、脉沉细。‘冶以解郁养10L兼以理气化痰祛瘀，选用四物汤合导痰汤加减：当归、川芎、姜半 夏、胆南星各10克，陈皮、丹参各30克，炒白芍25克．枳实20克。 以上中药均每日1剂，水煎分2次服。 2．辅助治疗 在中医辨证论治为主的同时，根据不同患者的证状表现，有43倒，并用盐酸氯丙唪治疗，每口中午 100毫克，晚上200毫克，10侧并用三氟扎嗪每订中1‘10毫克、晚上15毫克，均为饭后口服c 三、结果 痊愈者(临床症状消失，对疾病能作出正确的批判和队识。并能参加正常生活和学习)36例，占67 9％；显著进步(临床症状大}i11分消失，对疾病有一定认识和批判能力，但缺乏深刻分析