电梅花针治疗青少的临床的研究.pdfVIP

730 中医药发展与人类健康 电梅花针治疗青少年的临床研究 张守康王志强 杨晓桦 张丽霞 中国中医研究院眼科医院，北京(100040) 近视眼是以视近清楚，视远模糊为临床特征的眼病。近年来随着电脑的普及和学生课业负担的加 重，我国青少年近视眼发病率已由1998年的世界第四位上升到1999年的第二位。最近报道上海市小 学五年级近视眼的患病率已达58．2％--66．14％。目前尚无一种确切有效方法控制近视眼的发展。通 过反复查阅文献，我发现梅花针治疗青少年近视眼有效，本研究观察了电梅花针治疗青少年近视眼的 临床疗效，并初步探讨其作用机制 一、资料与方法 (一)诊断标准 在常态调节下远视力降低，近视力正常，检影为近视性屈光不正，使用负球镜片(或加负柱镜 片)可提高远视力的近视状态。(根据中华医学会眼科学会眼屈光学组1985年10月制定的标准) (二)分类： 1．假性近视使用阿托品散瞳后，近视消失，呈现为正视或远视。 2．真性近视使用阿托品散瞳后，近视屈光度未降低，或降低的度数0．5D。 3．混合性近视使用阿托品散瞳后，近视屈光度明显降低(≥0．5D)，但仍未能恢复为正视。 (三)病例选择 1．病例来源 治疗病例来源于2004年7月至2005年3月中国中医研究院眼科医院眼科门诊青少年近视患者。 具有可比性。见表1、表2、表3。 表1两组治疗前年龄、病程比较(王±S) 注：与对照组比较*P0．05 表2两组治疗前视力、散瞳前后屈光度比较(x±s) 注：与对照组比较*P0．05 重大疾病论坛 731 注：与对照组比较*P0．05(P=0．178) 2．病例纳入标准 (1)符合近视诊断标准。 (2)10-15岁中小学生长时间近距离读写引起的近视眼患者。 (3)屈光度在一3．00D以下的单纯性近视，矫正视力≥1．0。 (4)签署知情同意书，能够按要求坚持治疗者。 3．病例排除标准 (1)有眼部并发症的病理性近视。 (2)屈光参差球镜≥一1．50D、柱镜≥一1．00D。 (3)有其他眼病者。 (4)有心脏病和皮肤病者。 (5)弱智和精神异常患儿。 (6)家长不愿参加者或患儿坚决不愿意参加者。 (7)正在参加中西医或其他如氦氖激光疗法、视觉生理刺激疗法(C枷)、按摩、埋耳穴等治疗 方法者。 4．终止临床观察的标准 (1)疗程未结束而出现严重不良反应者，根据医生判断应该停止临床试验，即终止该病例临床试 验；但已超过2／3疗程者应统计疗效。 (2)试验期间病人病情持续进展，有可能发生不良事件，根据医生判断应该停止临床试验者，即 终止该病例临床试验；但已超过2／3疗程应统计为无效。 ‘(3)患者在临床试验过程中不愿意继续进行临床试验，向研究者提出终止试验的要求，可以终止 该病例临床试验；但已超过2／3疗程者应统计疗效。 (4)研究者要认真记录试验终止的原因、与试验的关系：①自动退出(不能坚持治疗者)；②出 现严重不良反应的患者；③试验过程中出现严重的其他并发症者；④症状恶化，必须采取紧急措施 者。研究者应详细记录终止试验时的治疗评价。 、 5。入组方法 应用计算机列出随机表(产生于SAS 6．12procplan 疗组)和双星明眼液治疗组(对照组)，按随机号码随机入组。 (四)治疗方法 1．治疗组电梅花针治疗：选用WQl002韩氏多用电治疗仪(北京市庆元生物工程公司生产， 侧)、正光2(双侧)、风池(双侧)、内关(双侧)、大椎。 取穴方法： 正光1：眶上缘外3／4与内1／4交界处，即攒竹与鱼腰之间的中点，眶上缘的下方。 正光2：眶上缘外1／4与内3／4交界处。即丝竹空与鱼腰之间的中点，眶上缘的下方。