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诊断学基础
2000年
1.下列哪项不属于意识障碍:(B)
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
2.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点:(D)
A.疼痛部位较固定
B.局部有压痛
C.举臂动作时可加剧
D.因情绪激动而诱发
E.深呼吸或咳嗽可加剧
3.夜间阵发性呼吸困难,可见于:(E)
A.急性脑血管疾病
B.癔病
C.急性感染所致的毒血症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
4.嘶哑样咳嗽,可见于:(A)
A.急性喉炎
B.声带疾患
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
76.患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,件低热,盗汗。应首先考虑的是:(A)
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)
E.急性肺水肿
5、下列哪项外,常可引起肝细性黄疸:(E)
A.疟疾
B.急性甲型肝炎
C.中毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肝癌
77.患者,男,65岁突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是:(E)
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
78.患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是:(B)
A.胃溃疡
B.胃痉挛
C.胃炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
121.肠梗阻可见腹痛,并伴有:(C)
122.肠套叠可见腹痛,并伴有:(E)
6.下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐:(D)
A.耳源性眩晕
B.洋地黄中毒
C.尿毒症
D.胆囊炎
E.妊娠反应
7.喷射性呕吐,可见于:(E)
A.耳源性眩晕
B.胃炎
C.肠梗阻
D.尿毒症
E.脑炎
A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.呕吐物为大量粘液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
123.急性胃炎的临床表现是:(C)
124.急性胆囊炎的临床表现是:(B)
8.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便,也可两者兼有,这取决于:(C)
A.原发病
B.出血部位
C.出血量
D.在胃内停留时间
E.以上均非
9.下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容:(E)
A.过去健康情况
B.预防接种情况
C.传染病史
D.过敏史
E.是否到过传染病的流行地区
10.下列除哪项外,均是采录主诉所要求的内容:(D)
A.主诉是迫使病人就医的最主要的症状
B.一般不超过20个字
C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.主诉的记录,尽量使用诊断术语
E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉
A.呼吸困难
B.呕吐
C.腰痛
D.肌肉震颤
E.腹泻
125.属呼吸系统疾病问诊内容的是:(A)
126.属循环系统疾病问诊内容的是:(A)
11.下列各项,属被动体位的是:(C)
A.角弓反张
B.翻动体位
C.肢体瘫痪
D.端坐呼吸
E.以上均非
79.患者多食,大便生日2~3次。查体,血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是:(E)
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房纤颤
C.高血压性心脏病伴心房纤颤
D.肺心病伴心房纤颤
E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
12、心室收缩时颈静脉有搏动,可见于:(C)
A.高血压病
B.严重贫血
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
80.患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连呈串珠状。其诊断是:(B)
A.肺结核
B.佝偻病
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺纤维化
81.患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是:(A)
A.右侧气胸
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
O.肺气肿
E.右侧胸腔积液
13.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是:(A)
A.肩胛下区
B.喉部
C.胸骨上窝
D.背部第六颈椎附近
E.以上均非
14.肺气肿时,心脏浊音界的改变多为:(B)
A.心浊音界向左扩大
B.心浊音界缩小
C.心浊音界向右扩大
D.心浊音界向两侧扩大
E.以上均非
15.容易闻及二尖瓣杂音的体位是:(E)
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
82.患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是:(E)
A.肝硬化
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肾病综合征
E.肠麻痹
84.患者反复呕吐隔餐食物。查体:消瘦,上腹部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是:(D)
A.肝炎
B.肝硬化
C.胃炎
D.幽门
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