现代中药房建设的实践与展望.pdfVIP

中华中医药学会2014年医院药学分会学术年会、世界中联中药专业委员会2014年国际学术会议暨北京药师协会慢病防治药学专业委员会成立大会 发展，医患服务、质量控制、临床药学、科研 等方法相结合，制定“配方质量奖惩制度”、 教学等领域，均需要考虑专业型和复合型人才 “小包装中药饮片配方的标准操作流程”，具 的培育，考虑人才梯队的布局，使中药房人才 有询问、追回的措施。同时，重新设置斗谱序 水平与临床科室和医疗需求同步，保证中药房 列，分为一般药、贵重药、含毒药分区管理， 从低技术、低能力向现代化方向发展。 并定期组织业务培训学习与考核。达到差错稀 最终使中药达到医生运用放心、药师配方 有，有错可纠，人人重视，管理有序。 安心、患者使用称心的和谐统一，保证中医临 2．2质控体系建设 床疗效，促进中医事业健康发展，同时带动中 2．2．1严格进货 药种植产业和饮片行业的发展。 选择符合GMP生产规范或GSP经营规范 2基于小包装中药饮片的中药房建设 的厂家或公司，做好市场调研，分清饮片等级， 2．1配方体系建设 保证药品质量。建立中药材质量标准，完善药 2．1．1制定标准配方操作流程【3】 材准入制度，加强药材质量检测、验证，建立 设计标准、合理的操作规程是保证临床安 药材质量逆向追溯制度，以确保临床用药安全 全用药的基础。对此，我们制定了小包装中药 [5】。应用现代科技手段，培养中药鉴别专业人 饮片的标准配方流程，即收处方、审方、调配、 才，具备可靠的检测能力【6】。 复核、发药5个环节。收处方包括打印配方导 2．2．2认真验收 航单，核对处方与发票，以及引导患者等候等； 加强药品入库前的质量检查是医院药房 审方包括审查是否有配伍禁忌，超剂量用药， 规范化管理的重点。依据国家三级药品标准和 不合理用药等；调配包括按导航单顺序调配与 炮制规范进行质量验收。药品应当具备能证明 核对等；复核包括按处方核对药昧、剂量等； 其质量合格的相关文件资料。 发药包括按原处方核对患者姓名、性别、年龄、 2．2．3规范储藏 缴费金额等基本信息，向患者交代注意事项 根据饮片的品种、性能、季节特点以及贮 等。每一程序都应严格遵守操作规程，特别对 存设备条件等，分别加以妥善保管。采取必要 处方审方和复核的内容更应一丝不苟，这些环 的冷藏、防潮、防虫、防鼠等措施，遵循“先 节信息化程度越高，操作的执行力越高，越精 进先出，出陈储新”的原则，科学养护、定期 确。 检查。特殊药品的管理按药品管理法的规定， 2．1．2中药饮片形式的改进 对毒、麻、剧药品及贵重药材要专人保管、专 小包装中药饮片是一种中药现代化的形 柜加锁，进行标准化、制度化、规范化管理。 式，它解决了长期困扰散装饮片的卫生问题及 2．2．4强化质控 称量问题，同时也带来了小包装存在的诸多问 我院采用三级质控管理，即入库检验、在 题，如包装体积增大、白色污染增多、患者使 库抽查、药房巡查相结合，包括外观、鉴别、 用麻烦等，还需要我们不断的创新来改变或完 含量等理化检查，从单一入库外观检查，到医 善。最近一种新的定量压制中药饮