运脾化痰法电针治疗血脂异常的临床观察.pdfVIP

限时的結果，作为多种动脉粥样硬化性 脑血管病的独立的危险因子而 到世界医学界 [1] 的重视。近年来，我 在研究运用单穴丰隆针刺调脂作用 的基础上，根据血脂异常的 病机特点进一步采用运脾化痰电针方法观察其临床疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般資料 研究病例來自2006 年12 月～2008 年12 月期间东南大学附属中大医院针灸科和江 苏省中医院针灸科门诊。共68 例随机分为两组，每组34 例，其中针刺治疗组2 例脫落， 针刺对照组4 例脫落。实际完成电针治疗组32 例及针刺对照组30 例;并进行治疗后3 个月的随访。 表 1 针刺对照组、治疗组一般情況比较 性別 组別 例數 男 女 x2 P 年齡 t P 对照组 30 14(46.67) 16(53.33) 1.55 0.2130 49.17 ±11.92 1.09 0.2779 治疗组 32 10(31.25) 22(68.75) 52.47±11.82 两组患者治疗前的性別、年齡等基本情況经统计学分析，均无显 差异（P＞0.05）， 具有可比性。 1.2 诊断标准 按照 1997 年中华 血管病杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组《血脂异常防 [2] 治建议》标准 。中医证候诊断标准参照中华人民共和国卫生部 《中药新药临床研究指 [3] 导原則》2002 年第二章、第四节 “中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原則” 。 2 治疗方法 2．1 电针治疗组 选穴：双侧丰隆、 陵泉、內关、足三里。方法：采用瑞琪尔牌一次性针灸针 （中 美合资姑苏针灸器械有限公司生产），规格长1.5 寸、30 号；韩氏穴位神经刺激仪 （型 号LH202H，北京华卫公司生产）；针刺采用常规指切进针、提插捻转行针得气后，足三 里、丰隆穴加用电针，针刺深 15mm，电针选用连续波、 率220 次/分，刺激时间30 分钟，中等刺激强 以患者微有跳动感为宜；每天治疗1 次，每周治疗5 次，30 次 （6 周）为一疗程。 2．2 针刺对照组 213 取双侧丰隆穴，针刺方法及疗程同治疗组。 两组分别于疗程前后及治疗后3个月检测空腹血中的各项血脂指标及记录症状积分 （按国家卫生部颁发的2002 年 《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》中 “症 [3] 状分级量化表”） 。 3 结果 3.1 疗效标准 参照国家卫生部颁发的 《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》（2002 年） 判定。 （1）中医症候疗效判定标准 临床控制：临床症状、体征消失或基本消失，症候积分减少≥95%。显效：临床症 状、体征明显改善，症候积分减少≥70%。有效：临床症状、体征均有好转，症候积分 减少≥30%。无效：临床症状、体征无明显改善，甚或加重，症候积分减少不足30%。 （2）实验室检查疗效判断标准 临床控制：实验室检查各项检查恢复正常。显效：血脂检测达到以下任1 项者：TC 下降≥20%，TG 下降≥40％，HDL-C 上升≥0.26 mmol/L （10mg/dl），TC－HDL-C/ LDL-C-C 下降≥20%。有效：血脂检测达到以下任 1 项者：TC 下降≥10%但20％，TG 下降≥20% 但40％，HDL-C 上升≥0.104 mmol/L （4 mg/dl）但0.26 mmol/L （10mg/dl），TC－HDL-C/ LDL-C-C 下降≥10%但20％。无效:血脂检测未达到以上标准者。 3.2 治疗结果 （1）治疗后症状改善情况 表2 两组治疗前后主要症狀疗效比较 组別 n 临床控制 显效 有效 无效 总有效率 X2