运用静息态功能磁共振成像技术研究手太阴肺经在大脑中的功能网络.pdfVIP

区域与支配内脏活动、精神和意识等脑区有关，为手太 肺经腧穴的主治作用提供理论 依据,为经络在大脑中存在着功能网络联系提供初步的依据。 [关键词] 静息态功能磁共振成像；手太 肺经；低 波动振幅；针刺 近 20 年来，随着现代物理、电子与计算机技术的迅速发展，出现了多种脑功能成 像技术，其中功能磁共振成像技术 （fMRI）不需给 试者注射放射性物质,由于其非侵 入性、高空间和时间分辨率，实施相对容易，大多数情况下信号具有高重复性和一致性， [1] 已成为认知神经科学的首选工具 。与基于任务的功能磁共振成像相比，静息态功能磁 共振成像具有更强的优越性，不需要特殊的实验设计和复杂的被试训练，可操作性好， [2] 不 试者执行任务的限制 ，这就避免了 试者不能完成任务对实验结果的影响。低 [3] 波动振幅 (amplitude of low frequency fluctuations，ALFF )作为一种静息态 [4] fMRI 观测大脑不同脑区网络连接的研究方法，已经被证明是非常值得信赖的 , 其 率 在0.01HZ-0.08HZ 之间，人类呼吸和 跳的 率分别在0.1HZ-0.5HZ 和0.6HZ-1.2HZ 之 间[5]，这就避开了在扫描过程中由于生理噪声对结果造成的影响。大脑是体内能量代 谢最活跃的器官，血流量与耗氧量都相当大，对外界刺激的反应很敏感，当 到外在刺 激时，首先激活相应的脑区而改变大脑区域的血氧含量。脑功能成像技术能够动态的检 测脑活动的状况,这对于揭示针刺疗效在大脑中的实质无疑是一个巨大的突破。随着针 刺机理研究的不断深入，越来越多的研究证实针刺效应的实现存在中枢机制。本研究运 [5] 用静息态fMRI 技术,采用BOLD 信号低 波动振幅的分析方法 ,进一步研究针刺手太 肺经腧穴对大脑BOLD 信号的影响。 1 对象与方法 1.1 对象 16 名志愿者均为河南中医学院针灸推拿系在读本科及硕士学生，男9 名，女7 名， 年龄 （24.12±1.54）岁，身高 （166.06±5.31）厘米，体重 （59.93±8.63）千克，志 愿者均为右利手，试验前(1个月前)通过针刺应答预试验筛除无针刺反应者和过 针刺 反应者，即所有 试者接 针刺后均有针感。确定为 试者前均进行健康体检，并符合 [6] 以下纳入标准 ：(1)试验前最少1个月内无各类疼痛并未接 针刺治疗；(2)饮食规律， 不嗜烟、酒、茶、咖啡等，睡眠正常，体型适中；(3)无先天疾患、免疫疾病、内分泌 疾病、精神或神经系统疾病，无严重 、肝、肾疾病等； (4)无血小板减少症、血友病、 凝血功能障碍；（5）体内无金属类物质；实验前 试者均进行全面健康体检，均签署知 情同意书。 548 1.2 方法 （1） 实验前准备 所有 试者均实验1个月前躺在磁共振下体验，减轻对磁共振的陌生感及不适感。试验 1 个月前体会针刺操作过程，以避免实验时针刺带来的恐惧，同时记下每个 试者每个 穴位针感最强时的进针深 ，用标记笔在针灸针上标明，并与实验前1 天对针灸针进行 消毒。试验前1 天再次说明试验流程，嘱被试者早睡，保证充足睡眠；试验前不能空腹 或者进食太饱，排空二便。 试者于实验前至少一小时在磁共振室外依照 《针灸学》[7] 手太 肺经穴位位置，采用骨 量法对左侧穴位定位并用标记笔标注，将维生素E 胶 丸固定粘贴于左耳尖处(数据处理时定位) ,在河南中医学院一附院磁共振室外长椅上静 坐休息半小时以上。嘱 试者针刺有 “得气感”时睁眼向针刺者示意，扫描时间保持静 息状态。试验中所有针刺均由同一针灸师完成。 （2）静息态fMRI 扫描设定 采用PHILIPS Achieva 1.5T 磁共振成像设备扫描,室内温 22.16℃,湿 59.18%。头 部用头套固定，双耳用专用耳塞堵塞。试验中关灯，于视听封闭状态下进,被试者双眼