降脂护肝无糖冲剂治疗脂肪肝60例临床观察.pdfVIP

桔梗为使，载药止行，垒方其有清热解毒琼风散邪之教，对病毒感染和细菌感染均有良效。 3吴鞠通《温病条辨》云：“温毒咽痛喉肿耳前耳后肿．颊肿，面打赤，或曦不痛但外肿，甚卿耳聋，俗名 大头温，虾蟆温者，普济消毒饮去柴胡、升麻主之 ”以上所举病例大都与吴氏所言相符。方中常去升 麻、柴胡亦是遵吴氏“以升滕飞越太过之病，不与再用升也”之意。 4．本方在临床上能起到执简驭繁的作用，只要见到风火毒证便可取用，但要注意辨证施治，随证加 减。如有表证可不去柴胡，可加荆芥、防眦；热甚u喝者加生石膏、花粉；咽喉痛甚加山豆根、射于；红肿加 银花、蒲公英；大便不通加大黄、元明粉；局部硬结可选加海藻、昆布、夏枯草、牡蛎；兼出血者酌加生地、丹 皮、茅根、藕节；体虚加党参。 降脂护肝无糖冲剂治疗脂肪肝60例临床观察 刘 立庞浩龙方效民郭亚丽 解放军305医院 1996年6月至1997年6月，笔者用降脂护肝尤糖冲剂治疗脂肪肝60饲，取得较满意疗教。现介绍如 下。 ～、临床资料 倒。病程(自B超发现之n起)最短一用，摄长14年。全部病例中，肥胖性脂肪肝46例，糖尿病脂肪肝8 捌，酒精型脂肪肝3例，药物中毒型脂肪肝1例，慢性肝炎性脂肪肝2例。伴高血脂41例，伴高血压16 例，伴转氨酶升高8例。中医辩证分型痰瘀内阻型3l例，肝郁气滞型20蜊，肝肾阴虚型9侧。对照组30 例，在性别、年龄、病情分类、辨证分型上大致与治疗组相同，具有可比性。 =、诊断与疗效标准 1．诊断标准 根据《最新国内外疫病诊断标准》，凡B超或(可提示脂肪肝伴血脂高或肝功能异常者均列为治疗对 象，分级标准为轻、中、重度。 2．疗效标准 临床治愈：肝脏B超提示脂肪肝消失，血脂下降达正常水平。显散：肝脏B超提示脂肪肝明显好转 (重度转为中度或轻度，中度转为轻度)，血脂下降2040％。好转：肝脏B超提示脂肪肝好转，血脂下降 20％。无效：肝脏B超提示脂肪肝无明显变化，血脂较治疗前变化不明显。 三、治疗方法 (1)治疗组：口服降脂护肝无糖冲剂(北京华龙制药厂生产．每包6克)，每次6克．每El2次，饭后口 服。 (2)x4照组r『服：多烯康胶丸(浙江海力生制药厂牛产)每次l8克，每日3次，饭后服。 炳组病人属肝炎性脂肪肝、GPT偏高者加服肝泰乐02克，每日■次；糖尿病型脂肪肝血糖偏高者继 服降糖药，均60天为一疗程。治疗前后各测血浆总胆围酵、甘油三脂和肝脏B超咀评定疗效。 四、治疗效果 治疗组：临床治愈9例，显效14倒，好转24例，见效13例。对照组：临床治愈3例，显技6例。好转 11例，无效lO例。治疗组总有效率78．3％，对照组总有效率667％，治疗组优丁对雕组(P005)。治 疗组中以单纯肥胖型治疗效果最好，糖尿病型次之；辨证分型以痰瘀内阻型疗效最好，肝郁气滞型次之。 两组患者经治疗后胆固醇(rr)、甘油三脂(TG)低于治疗前，统计学处理有显著差异(P001j组间对 照无显著差异。说明降脂护肝见糖冲剂对脂胁肝疗效忧于多烯康歧丸，降脂作片j与多烯康睃丸相似。结 “15 果见表】、表2。 表I 治疗前后两组病人脂肪肝疗效 组别 饲：g 治疗组 “ 对照组 30 表2治疗前后两组病人TC、TG值 项目 组别 例数 治疗前(nmoli吲)) 治疗后(mmol±SD)P值 治疗纨 41 6．561l06 5．71±063 001 对_I!f{斟 22 6．51±089 5．59±059 治疗虫、 41 3．30±l】6 2．29±0，97 001 埘照组 22 3 14 2．30