高脂肪与纤维饮食对大肠癌的影响研究.pdfVIP

of 中国走客医学2011年4月第20春缘合翻第2期CIIin∞eJoufllal 175 高脂肪与纤维饮食对大肠癌的影响研究 沈晶晶 董 雯 (江苏省南京市南京军区总医院 江苏 南京 210000) 【摘要】大肪癌占世界癌症发生率夏死亡率的第4住。并且70％大肠癌由息内恶变而来，主要是由于饮食不当而遣成．目前。夫妻癌。也有不断增 高的趋势，损害了自己震家人的健康，饮食中高脂肪促进了致癌因素的分泌，加大了太肠癌的发病机率，而食物纤堆起到了保护作用，因此研究表明 合理的搭配膳食，减少脂肪的过渡摄入，大肠癌将远离我们． 【关键词】大肠癌，饮食l高脂肪；食物纤雄 【中图分类号】R735．3 【文献标识码】A 【文章编号】1008—645512011)04一0175一01 人们会发现，随着生活条件的日益渐好，身边患有直肠癌的人却逐年 2．1食物纤维对大肠癌预防的作用机理 增多，大肠癌占世界癌症发生率和死亡率第4位，数据显示的不仅代表一 (1)增加肠内苗群、抑制腐败菌、促进排便，减少致癌物和肠内细菌生 个个生命的消失，而且还关系到人类健康。并且70％大肠癌由息肉恶变成的有害物质嘲．食物纤维通过吸附致癌物质和促进致癌物质。促进其 而来。大肠息肉就是由人的饮食不当而造成的．目前“夫妻癌”有增高的 向体外排泄。并且增大大便体积，躺激肠蠕动．缩短消化道排便的时间． 趋势，就是夫妻在同一屋檐下、一起进餐、一起生活，大肠癌的因素就这样 粪便量增加，可稀释或影响致癌物在肠内的浓度，有关研究表明，粪便量 潜移默化地侵入到夫妻双方，损害了它们的健康．世界对癌症的顶防和 与结肠癌的发病率之间呈明显的负相关． 治疗已经投入了大量的人力、物力和金钱，那么我们何不努力将癌症制止 (2)食物纤维发酵产生的短链脂肪酸，有直接的抗癌作用，可使肠内 在外面呢?根据世界范围内脂肪消耗量与肠癌关系的调查显示，高脂肪 酸性增加，降低PH值[7]。引起具有潜在毒性的脂肪酸和胆汁酸电离，抑 与大肠癌有相关性lBu『kitt通过对摄入食物纤维较多的非洲黑人和摄人制次级胆汁酸生成，降低胆酸的可溶性和活性． 纤维较少的高加索人的大肠癌发病率的对比观察．认为食物纤维对直肠 Arbmn[。】等对4l倒大肠癌患者前ls年的饮食习惯作病理对照研 癌有预防作用，那么高脂肪是大肠癌患病的高危因索，食物纤维是预防大 究，发现患者消耗的能量、脂肪、酒精、蛋白质和糖类比对照者更多，而摄 肠癌的重要因素．【lo 人的谷物纤维、钙和磷酸盐明显低于对照者．可见高纤维、高钙饮食可降 l高脂肪饮食是大肠癌患病高危因素 低大肠癌患病的几率． willett等发现，脂肪摄人量最高比最低五分位的人群结肠癌的危险欧美人纤维素摄人时只有非洲人的1／6，美国10万人中就有42人患 性加倍；Byers等统计了有关脂肪与大肠癌关系的研究结果，表明膳食脂大肠癌，而非洲只有8人患大肠癌。 肪与大肠癌的发生呈直接正相关[”． 2．2如何增加饮食中的食物纤维 1．1摄人高脂肪使结肠肠癌危险性增高的作用机理：脂肪饮食促进 (1)水果、绿叶蔬菜、糙米、全麦面包、谷类食物及其制品都含有丰富 了胆汁酸的排泌，最终导致大肠粘膜对毒素、营养物质和癌促进荆的接 的纤维褒．动物实验表明，蔬菜纤维比谷物纤维对人体更为有利．并且 触。结直肠癌的一个可能的致癌因素或促进剂就是胆汁酸．研究发现， 无论谷类还是豆类，一般来说，加工得越精细，纤维素含量越少．所以有 牛磺酸和石胆酸均可诱发DNA修复能力的减低。并有轻度的DNA损伤话说，吃的越精细越易得肠癌． 作用。流行病学和动物实验提示，继发性胆汁酸——脱氧胆酸是结直肠 (2)我们在摄人食物纤维的同时，减少油腻、辛辣等高热量食物的 癌的辅致癌因索，其增高可使腺瘤的发生率提高[3]．也就是说膳食高脂摄入． 肪的大肠癌危险人群粪胆酸浓度上升．同一危险群体中大肠癌和腺瘤患 3小结 者粪胆酸浓度比正常人高．脂肪和固醇类(胆汁