高脂血对不同方法测定血清高密度脂蛋白胆固醇的影响.pdfVIP

临床检验杂志 年第 卷第 期 ， ， ， 文章编号： （ ） 中图分类号： 文献标识码： ·论著 · 高脂血对不同方法测定血清高密度脂蛋白胆固醇的影响 张葵 ，王丽 ，张欣 ，罗浔阳 （ 南京大学医学院附属鼓楼医院医学检验中心，南京 ； 东南大学医学检验系） 摘要：目的 观察不同浓度血清三酰甘油（ ）对高密度脂蛋白胆固醇（ ）测定的影响，在临床实验室内寻找可靠的 测 定方法以满足临床诊治需求。方法 采用全自动生化分析仪检测血清 、 、 以及 并与沉淀法和电泳法测定 进行分组比较。结果 当血清 时， 种方法测定值之间无差异；当血清 为 范围时，各方法测 定 有显著差异，但相关性良好。当 ，各方法之间的差异程度不一致。结论 对高 标本 的测定电 泳法、沉淀法和直接法之间有显著差异，有条件的实验室应尽可能采用电泳法测定高 标本 。 关键词：三酰甘油；高密度脂蛋白胆固醇；高脂血；电泳法测定 ［ ］ 测定已被列为血脂测定的常规项目 。 电泳法测定各脂蛋白胆固醇 方法按试剂 临床实验室采用的沉淀法，不适合自动分析，且耗时 盒操作说明书进行，即 ! 血清经琼脂糖凝胶电泳 长，沉淀物可能出现复溶现象，难以适应临床实验室 （ ， ）后，空气干燥 ，仪器自动将酶 大规模标本的测定。因此，常规血脂分析中的 染色试剂均匀涂铺在凝胶表面， 孵育 后 测定逐步采用直接测定法。但是当患者为高脂血 取出凝胶片。孵育期间各脂蛋白胆固醇酯被胆固醇 症时，由于种种原因，直接测定法的检测结果不尽如 酯酶水解成胆固醇，经胆固醇脱氢酶作用脱氢生成 人意，直接影响临床诊治方案的正确制定。我们采 胆甾烯酮并使 还原成 ，后者与 经 用直接测定法、电泳法、沉淀法 种方法测定血清 黄递酶作用再脱氢，产生蓝紫色物质甲月替，在 ，观察高脂血对 测定的影响，寻找 处吸光度与胆固醇量成正比，凝胶片置 冰 种方法检测结果之间的关系，旨在为实验室正确选 醋酸溶液固定 ，再用水轻轻震荡洗涤 ，置 择 的测定方法提供参考。现报道如下。 于仪器上 烘干， 光密度扫描仪 材料与方法 自动扫描，确定各区带的百分含量，同时将血清 高脂血症标本来源 选取我院住院或门诊就 值输入，即可求得 、 值。每次电泳 诊人员共 人，其中男性 人，女性 人，年龄 均采用 公司提供的质控血清进行质控。 岁，平均年龄 岁。采患者空腹 清晨肘 统计学处理 用 版统计软件包处理 静脉血 ，及时分离血清待测。 数据。 仪器 型全自动生化分析仪。 结果 全自动快速电泳系统。 不同浓度血清 标本 种方法测定 试剂 、 和 试剂为日本第一化学 结果及其统计处理