颞三针加电摩疗法治疗中风后遗症36例.pdfVIP

针灸经络 颞三针加电摩疗法治疗中风后遗症36例 陈 礼坤’ 笔者采用颞三针加电摩疗法治疗中风后遗症36 痪者加足三里、三阴交；膝关节不能伸曲者加膝三针， 例，取得满意疗效，现报道如下。 即膝眼、血海、梁丘，以及风市、伏兔；髋关节不能自主 l 临床资料 活动者加环跳、髀关、委中；血脂偏高者加脂三针，即内 观察病例36例均符合《中风后遗症诊断标准》，确 关、足三里。三阴交；血压高者加内关，每次针刺取穴数 诊为中经络，均经头颅CT检查，主要表现为：半身不 目多少，可根据患者具体情况而定。每次留针30分钟， 遂，舌强语謇，口眼歪斜，口角流涎。36例患者中，男22 每天1次，30天为1个疗程，2个疗程之间休息2天。 例，女14例；年龄36～78岁，平均(60．18±7．25)岁；在进行颞三针疗法治疗同时，嘱患者配合相应的 功能康复训练，治疗2个月后评定疗效。 病程(2．02±1．56)年；其中出血性中风12例，缺血性 中风21例，出血并梗死3例。 3治疗结果 2治疗方法 疗效标准：临床痊愈：语言及肢体运动恢复正常， 颞三针疗法：定位：患者健侧头部颞颅部位，从耳 生活完全自理或正常工作，CT复查脑出血灶完全吸 尖直上进入发际2寸处为第1针，然后以第1针为中 收或部分软化灶、梗死灶消失或遗留软化灶；显效：语 点，第1针水平前移1寸为第2针，第1针水平后移1言明显恢复，肌力在Ⅳ级以上，生活基本自理，CT复 查脑出血吸收60％以上，梗死灶明显缩小；好转：语言 寸为第3针。针具：用28号或30号，1．5寸或2寸毫 针。体位：根据患者具体情况，选择仰卧位或侧卧位或 有一定恢复，肌力在疆级以上，生活部分自理，复查脑 坐位。进针角度：查患者病侧的肢体关节活动度、感觉 出血吸收不足60％，梗死灶减小不明显；无效：治疗前 度并了解肌肉的萎缩程度及肌力、深浅神经反射情况， 后症状、体征无改善或改善不明显，生活仍不能自理。 这对了解预后有一定帮助。放松：治疗前要对患者关节 治疗结果：本组36例患者，临床痊愈10例 和肌肉进行必要的手法活动和放松。治疗手法，高血压 者先降压，低血压者用正通督脉法，即用手从长强穴摩 无效3例(8．3％)，临床痊愈率27．8％，总有效率91． 至大椎穴，从下向上摩，操作6～9遍。加点大椎、人迎、 7％。 素甥。上肢的治疗：(1)先用滑指法循经滑抹手三阴、手 4病案举例 三阳经络1～2遍，即由肩向手掌，依次滑通臂外侧的 王某，男，50岁，患者于2005年1月15日出现口 前、中、后三线，再滑通臂内侧的前、中、后三线。(2)点 眼歪斜，语言不利，右侧肢体有能活动。经某市医院 穴。每穴点3～5下，纠正点部位要重点重电刺激。常 CT确诊为左侧脑梗死。并在医院接受常规治疗，因进 点的穴位有：肩井、缺盆、肩髂、肩偶、肩贞，用平刺，常 展缓慢，治疗2个月后出院。患者于2005年10月11 规消毒后，针尖向下与头皮成15。～20。角，慢慢刺入， 日接受颞三针等治疗，来诊时患者口眼轻度歪斜，语言 深度约1．2～1．5寸。针刺手法，采用捻转和提插手法， 运针候气，使患者有局部麻胀或胀痛感时，分别采用补 力I级，右半身麻木，右侧病理征阳性，生活不能自理。 泻手法。同时活动患侧肢体或讲话，不能活动肢体或讲 经颞三针和电摩疗法治疗1个月后，患者口眼歪斜恢 话者用意念活动肢体或讲话。配穴：四神聪、风府透哑 复正常，说话流利，记忆增强，血压控制在140／ 门、合谷、太冲。如病人言语不利加用舌三针：廉泉穴向 90mmHg左右，右侧上肢肌力V级，右下肢肌力IV级， 前1寸为第1针，以此穴为中点，向左旁开1寸为第2可站立，拄拐杖可自由行走，生活能自理，CT复查梗 针，向右旁开1寸为第3针。朝舌部直上进针，深度为 死灶消失。 1～1．2寸，采用