浅谈“饮食所伤”在中医病因学中的地位.pdfVIP

q一： 倦乏力，党参古人参甙几参宁、挥发油、多种维生素，具有调节中枢神经，促进机体代谢效应．增强抗癍能 力，配合川芎、砂仁、jl清，活血化瘀，理气淌积，促进胃的排空莲动，番泻叶加强胃肠蠕动及时把宿食残渣， 粪便排出体外，消除fi腹鞭痈。治疗2天后病情缓解、治疗20—30天病愈，， 七、益气养气，温阳通腑，治疗老年顽固性便秘 因老年气血了虚，津液枯澜，阴虚投阳，爆粪阻遏肠间．肠道传送无力。临床以大便艰涩，排出困难，努 挣乏力，挣蚶f1：出，甚．则脱肛，小便略黄，形瘦面色欠华，四肢不温，舌质淡红，脉沉细数而涩。治宜益气血， 盘阳通腑，方药：党参209，黄蓖209，肉苡蓉129，火麻仁129，番污旰39。方中党参、黄蓖补出益气，兴畲中 枢神经，改善植物神：叠阿芦功能，使整1、I匈脏气血运行得到词整，生地、、当归、川芎行血养m，改善肠的微循 环，加强肠的传送功能，内城蓉、牛愫温补肾阳，润肠通便，火麻仁及少量番弼叶加强肠的排空功能。我们 95年来治疗蜘例，朴疗…K人使通由F老人气血亏虚，肾阴阳两虚，排便功能低下，每月可服本方药3 ～5贴，以提高排便功能。 八、体会 六腑传化物而不域，是六腑的生理功能，它包括了社i而不藏，实而不满，动而不静，降而不升，故有六腑 以降为顺，以通为用。若／乙腑出现藏而水泻，传化物异常，那么，在治疗上宦用通降法，使其恢复正常的生 理功能，但通陴决不局限于狭义的通降之一法，要从广义的角度理解和运用通降。要根据临床龋阳、寒热、 虚实进行辨证，寒者散寒即所以通，热者泄热即所以通，阴血亏虚，养阴行血润肠即所以通。 浅谈“饮食所伤”在中医病因学中的地位 昊爱香 河南省濮阳市实验幼儿园卫生室 疾病发生的原因多种多样，《内经》首次将病因归纳为阴阳两大类，其中“饮食所伤”属于阴类。随着病 因学发展，在宋·陈尤择所倡的“：：斟学说”中．“饮食所伤”列为不内外因；后世人把病因分为外感与内伤两 类，“饮食所伤”分属为内伤病囚。随着中医学的发展，病因学的进展无论在深度和广度上都应与整个学科 发展相适应。“饮食所伤”作为病因学的々题讨论尚不多，然婴幼儿伤于乳食不捌和偏嗜香甜，青少年伤于 饮食不节和不洁，老每‘人伤于冷热与淡腻失常．富裕之人伤于膏梁酒食，清贫之家伤于菽藿之属者，实不罕 见。笔者试对此陈述管见，蹦求正于方家。 一、“饮食所伤”的机理 人体通过饮食摄取营养维持生命，没有先天的肾精不会产生生命，而投有后天的饮食，生命就不会延 续，即“安身之本，必资十食”。然而饮食价值的利用．既取决于饮食本身，也和一些脏腑功能相关。饮食的 异常改变一巨超越机体和脏腑的适应能力就会产生疾病，因此“饮食所伤”实际上既包括饮食的质量变化， 也包括脏腑特别是脾、胃。肠的适应和调整能力两个方面。“饮食所伤”这‘病因包括： 1饮食不节 如暴饮暴食或饥饱元常，或是在进食的数量和时间方面缺乏台理的规律而致肠胃功能紊乱。 2．饮食不洁 食物挟有秽邪、疫毒之气或误进馊变食品+使外邪从肠胃途径人侵人体而发病。 3．饮食偏嗜 嗜食单一性昧的食物，缺乏性昧合理的配合，造成五味失调而失养于脏腑。 4．寒热失当 饮进食物的温度玲热失调，或食物气味寒热偏盛直接刺激胃肠，即“热灼寒沧”而发病。 “饮食所伤”的病理特点表现有j个方面。 148 (1)饮食所伤，先伤肠胃，再及五脏 “夫五味人口，藏于胃”，即水谷先人胃，胃为水答之悔．肠有受盛、泌清浊、传他蜘的叻能=．肠胃是饮食 真正被吸收而进A人体的第-道凳隘，与饮食直接发生天系，食物的异常改变，蛀容易也最早从肠胃功能 改变反映出来．《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤，”《脾胃论·脾胃盛衰论》谓：“俊良7i节则胃病．胃病 气短精抻少”，肠胃是对饮食最敏感的脏腑。如过食肥甘，刚造成肠胃气机壅滞而痞满1：适；若夏伤于饮冷 过量，寒渍胃肠，胃|；日被遏而疼痛；饮食生冷不洁之物，秽浊恶毒之气壅滞胃肠而为吐川等等，总之饮食所 伤，肠胃首当其冲。五脏／乙腑皆桌气于胃，或五昧A葬不足与太过，其症候出现也较肠曰一F状缓慢，《灵枢· 五昧》说：“五昧辑走其喜，辑睐酸，先走肝；谷昧苦，先走心；谷咪甘，先走脾；谷味辛丸走肺；亡：味咸，先走 肾。”说明五味分养五脏的作用趋向足有选择的，同样，脏腑对五味的需求也是有厩刮的，这种性质是由五 脏内在的生理