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新生儿疾病 新生儿胆红素代谢特点 A.红细胞数相对多, 但生后破坏少 B.RBC寿命比成人长20~40天 （早产儿70d，新生儿80d） C.来自肝及组织内的血红素蛋白少 D.无效造血较多 E.血红素加氧酶生后的7天含量低 答案:D 新生儿肝脏对胆红素代谢的特点, 错误的是 A.摄取胆红素必需的Y.Z蛋白低 B.UDPGT的量及活性不足 C.排泄结合胆红素的功能差 D.Y.Z蛋白在生后5~15天达成人水平 E.UDPGT生后1周达成人水平 答案:C 下列因素可使新生儿黄疸加重, 除了 A.饥饿 B.缺氧 C.便秘 D.失水 E.碱中毒(酸中毒会使血胆红素和白蛋白结合减少，黄疸加重) 答案:E 生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑 A.生理性黄疸 B.先天性感染 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁 答案:C 确诊Rh溶血病的关键是 A.是否有胎儿水肿 B.黄疸出现时间 C.黄疸严重程度 D.肝脾肿大程度 E.红细胞直接抗人球蛋白试验 答案:E 哪项是胆红素脑病的临床表现 A.嗜睡 B.肌张力减低 第一期 C.肌张力增强 第二期 D.喂养困难 E.以上均是 答案:E 哪项不是胆红素脑病后遗症 核黄疸四联征：手足徐动、眼球运动障碍、牙釉质发育不全、听觉障碍 其他：脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力、流涎 A.手足徐动 B.智力落后 C.牙釉质发育不良 D.眼球运动障碍 E.偏瘫 答案:E 光照疗法降低胆红素最有效的是 A.紫外线 B.红外线 C.绿光 D.蓝光（波长425-475nm） E.日光 答案:D 光照疗法，降低胆红素，错误的是 A.需12~24小时才能使血清胆红素下降 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.血清结合胆红素高于正常, 禁用光疗 答案:E 光疗的副作用，除了 A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.低血糖 答案:E 要补充核黄素，否则降低红细胞谷胱甘肽还原酶活性而加重溶血 新生儿败血症，我国最常见的病原菌是 A.葡萄球菌（晚发型） B.大肠杆菌（早发型） C.B群链球菌 D.克雷伯杆菌 E.念球菌 答案:A 关于新生儿败血症的病因, 错误的是 A.国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B.美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C.产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多 D.产时感染最常见 E.近年来医源性产后感染增多 答案:A 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是 A.病原不明时应针对G+和G-菌 B.药敏结果示所选药物属不敏感者, 虽临床疗效好也应换药 C.开始用药宜选静脉途径 D.一般疗程7~14天 E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同 答案:B 足月儿的定义是 A.体重2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者 C.胎龄37周至42周的新生儿 D.胎龄40周的新生儿 E.胎龄28周的婴儿 答案:C 早产儿的定义是 A.胎龄28周至37周的婴儿 B.胎龄37周至40周的新生儿 C.体重2500g的婴儿 D.体重1500g的婴儿 E.胎龄28周 答案:A 足月儿外观特点，错误的是 A.肤色红润, 毳毛少 B.耳周成形, 直挺 C.乳腺结节4mm D.头发分条清楚 E.指甲达到指尖 答案:C 早产儿有呼吸暂停, 主要是因为 A.肺泡数量相对少 B.呼吸中枢相对不成熟 C.肺泡表面活性物质少 D.肋间肌肌力弱 E.膈肌位置高 答案:B 足月新生儿，心率波动范围是 A.60~140次/分 B.90~120次/分 C.90~160次/分 D.100~180次/分 E.以上都不是 答案:C 足月儿，血压平均约为 A.5.3/3.7 kPa B.6.3/5.7 kPa C.7.3/5.7 kpa D.9.3/6.7 kpa 70/50mmHg E.以上都不是 答案:D 新生儿易出现溢奶的原因，不包括 A.下食管括约肌压力低 B.胃底发育差 C.胃呈水平位 D.幽门括约肌较发达 E.胃扭转 答案:E 新生儿胎便排完时间 A.3~4小时 B.1~2天 C.3~4天 D.5~6天 E.3~4周 答案:C 新生儿血中免疫球蛋白, 从母体可经胎盘进入胎儿的是 A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE 答案:C 新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是 A.大肠杆菌 B.肺炎双球菌 C.绿脓杆菌 D.链球菌 E.以上都不是 答案:A 确定新生儿败血症靠 A.病理性黄疸与肝脾肿大 B.发热与白细胞数增多 C.拒奶, 昏迷, 惊厥 D.皮肤感染灶或有硬肿 E.以上都不是 答案:E 确诊需要血培养病原菌阳性 新生儿败血症的特点 A.高热 B.白细胞总数增加 C.有皮肤伤口 D.有胎内、产道感染 E.缺乏特异症状 答案:E 新生儿高胆红素