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缺 氧 病理生理学教研室 张 勇 定义： 缺氧指组织供氧不足或用氧障碍，从而引起细胞代谢，功能以致形态结构发生异常变化的病理过程。 分类： 缺氧分为低张性缺氧，血液性缺氧，循环性缺氧，组织性缺氧四种类型。 肺通气 （外界空气与肺泡间的气体交换） 肺换气（肺泡与肺毛细血管间的气体交换 血液的气体运输 组织细胞与毛细血管间的气体交换 外呼吸 内呼吸 [实验目的] ： 本次实验通过复制低张性缺氧动物模型，观察急性缺氧过程中机体的代偿适应性变化，分析其发生机制。 家兔低张性缺氧(Hypotonic Hypoxia of Rabbit ) 实验报告 [实验动物]： 家兔 [实验药品及器材]： BL-410生物机能实验系统，动脉插管,气管插管, 缺氧瓶,注射器,注射针头,动脉夹,常规手术器械, 针; 3%戊巴比妥钠,钠石灰,肝素生理盐水。 [实验步骤] 1 .称重，全麻（3%戊巴比妥钠，1 ml/kg）,固定，剪毛。 2 .气管插管，颈总动脉插管，剑突连拉力换能器描记呼吸。 3 .描记正常血压，心率，呼吸（频率/节律），口唇颜色。 4 .将气管插管与缺氧瓶连接，记录缺氧开始后上述指标变化。 血压 心率 呼吸频率 呼吸幅度 动脉血液颜色 粘膜颜色 正常 缺氧5min 缺氧10 min 缺氧15 min [注意事项] 家兔的捉拿 ，切忌以手抓兔耳 麻醉一定不要过量 插管前动脉插管内要充满肝素 远心端结扎，近心端用动脉夹 剑突处皮肤上固定一丝线应与压力传感器垂直 呼吸系统变化 （一）代偿性反应 PaO2 ↓（60 mmHg） → 化学感受器→中枢兴奋→ 呼吸深快→ 肺通气量↑→ PAO2 ↑ 1) 氧的摄入 ↑ 2) 胸廓运动↑ →胸腔负压↑ →回心血量↑ 先代偿后障碍 （二）损伤性变化 PaO2 ↓ ↓ （30 mmHg） →抑制呼吸中枢→ 呼吸抑制(呼吸节律和频率不规则)→ 肺通气量↓ →中枢性呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭 循环系统变化 （一）代偿性反应 1. 心输出量增加 缺 氧 交感神经兴奋↑ 血压↑ 心收缩力↑ 呼吸↑ 静脉回流↑ 肺牵张感受器 心率↑ 心肌的舒缩功能降低 ATP不足，钙分布异常，血粘↑ ，收缩蛋白破坏 静脉回流减少 1) 缺氧→乳酸等↑→血管扩张→回心血量↓ 2) 呼吸中枢的抑制→胸廓运动↓ （二）损伤性变化