牛心部分传导系的铸型标本制作.pdfVIP

CHINESEJOURNAL ANATOMYVOL．29NO．4 1 ·14· OFCLINICAL 201 2／3为宜，在标本上盖一层薄纱布，纱布两端没入水面 避免由于一次推注不成功时引起的污染和下次注射时 下，可通过虹吸作用保证标本未被水覆盖的部分保持 从针孔处漏液。推注时用力不可过猛，否则心内膜起包 湿润，利于蚊蝇卵的滋生和繁殖。②酸腐蚀法：酸腐蚀 影响整体美观。(4)一次推注后，填充剂难免从针孑L处 液配制方法为V浓盐酸～水=2／1。经自然腐蚀或酸碱 漏出，所以有时须定时补注，但补助时两次时间间隔不 腐蚀后，用流水缓慢冲去腐烂的组织，保留铸型。 可过长，否则填充剂同化，堵塞鞘腔，难以推注。 2结果 3．4操作 推注好的牛心，心室内膜下的传导系清晰明了，呈 轻推活塞使填充剂进入结缔组织鞘中，若阻力较 交错走行、相互连通的网状结构，自然腐蚀18例，酸腐 大，可将针头前移做适量调整后再推，推注过程需2～3 蚀17例。自然腐蚀与酸腐蚀的比较：自然腐蚀用时较 人配合，一人固定针头，一人注射，一人用浸湿的棉签 长，冲洗不便，需反复多次冲洗，但腐蚀所得铸型结构 沿传导系走行的方向将填充剂向前推压、按摩。进针时 完整，易于保存；酸腐蚀用时短，不必多次冲洗，但铸型 应绷紧进针点处心内膜，这样可提高进针的有效率。进 易断，不利于保存。经腐蚀后的铸型经整理拼接固定 针后针尖旋转1800，使斜面向下，保护鞘膜使其不易因 压力过高而破裂。 后，能清晰地显示左、右束支及Purkinje纤维网在心内 膜下的分布特点及走形。 3．5冲洗 3操作技巧与体会 冲洗时水速忌过快，否则铸型相互缠结，给展开操 3．1取材 作带来较大麻烦。 牛心宜新鲜，不宜过小。牛心存放时间若过长，其 【参考文献】 心内膜韧性变小，灌注时进针处易起包。一般来说，牛 【1】韦昭文，任平．两类显示心脏传导系方法的比较【J】．辽宁中医药大学学 报，2010，12(1)：198-199． 心体积越大，其心内膜下传导系越粗，越易灌注。牛心 f2】李长征，谢永财，陈跃，等．胎盘胎儿联合铸型标本的制作[J】．中国临床解 冷冻后，解冻时间标准是手触及心内膜时无明显硬感， 剖学杂志，2009，27(4)：49．50． 解冻时间越短越好，因为流水解冻时牛心内膜细胞在 【3】李忠华，王兴海．解剖学技术【M】．第2版．北京：人民卫生出版社， 低渗溶液中易死亡，从而影响灌注效果。 1997．121．122． 3．2解剖 【4】张宝良，申彪，郑鹏毅，等．牛一Ii,传导系显示方法和技术【J】．新乡医学院 学报，2006，23(3)：260-261． 暴露心室的过程中，操作应谨慎，以免损伤心内膜 【5】戴正寿．解剖学标本制作技术p川．，卜海：复旦大学出版社，2008．90—91． 下的传导系而致注射时漏液。 【6l郭志坤．正常心脏组织学图谱【M】．北京：人民军医出版社， 3．3注射 2005．154．155．