虫类药治疗过敏性鼻炎浅探.pdfVIP

光 明中医2011年 5月第26卷第5期 CJGMCM February2011．Vol26．5 ·1067 · 热、镇静 以及保护脑组织的作用 ，对消化系统的作用表 消化作用。这就证 明其作用与传统 中药 功效相当吻 现为保肝利胆 、降脂 、调节 胃机能 ，对 心血 管系统 的作 合 ，也为我们选择栀子豉汤作为研究抑郁症 的方药提 用表现为降压与血液循环 ，此外还有抗炎、灭菌作用。 供了一定的依据。 而对淡豆豉的药理研究证 明其有很好 的发汗及健 胃助 (本文校对 ：庞春渝 收稿 日期 ：2010—10—13) 虫类药治疗过敏性鼻炎浅探 林丰夏 杨嘉妮 关键词：过敏性鼻炎；鼻鼽；虫类药；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2011．05．136 文章编号 ：1003-8914(2011)一05-1067一O1 过敏性鼻炎又名变应性鼻炎 ，一般认为属于中医 天士 “每取虫蚁迅速飞走诸灵 ，俾飞者升 ，走者降，血 “鼻鼽”的范畴，又名 “鼻 嚏” 。以突然而反复 的鼻 无凝着 ，气可宣通 ”以 “追拔沉混气血之邪”。故可借 痒 、鼻塞 、喷嚏 、鼻流清涕 为主症 ，为临床常 见病 、多发 地龙、全蝎 、僵蚕等活血之力 ，提升疗效。 病 ，近年来发病率有逐年增加的趋势。过敏性鼻炎致 2 案例举隅 病的内因多为脏腑功能低下 (肺脾 、肾气虚 )，外 因多 卢氏治疗李某 ，男性 ，28岁，1997年 l0月28日 为风寒 、风热之邪侵袭鼻窍而致 。肺气虚弱而受风邪 初诊。患者反复鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏 3年 ，经中西 医 上犯清窍是本病的主要病机 ，而其 主要病位在啼 、脾 、 多方治疗无效 ，遇风则症状加重 ，口干 口苦 ，舌质红，苔 肾。中医治疗过敏性鼻炎以通鼻开窍 、益气固表 、疏风 黄 。予全蝎 3g，地龙 10g，僵蚕 12g，蝉 蜕 10g，蜈蚣 2 宣怖为主。虫类药多为血 肉有情之品 ，具有行走攻窜 ， 条，苍耳子 10g，白芷 10g，白术 12g，生甘草 10g，黄芪 通经达络，搜风剔络之特性 ，药性猛 、起效速 、疗效佳， 20g，辛夷 10g，蔓荆子 10g，黄芩 10g。每 日l剂，水煎 治疗过敏性鼻炎颇有 良效 。 服 。7剂后症状明显减轻 ，再服 30余剂后基本痊愈。 1 虫类药功效 随访 1年 ，其 间曾因感 冒而致鼻 炎复发 ，仍服上 方而 1．1 宣散风邪 虫类药物或善飞行 ，或善游水 ，或善 愈 。本案乃难治性过敏性鼻炎，风邪侵犯而加重，郁而 爬行，或善疏土 ，喜透达走窜而搜剔风邪 ，对风邪致病 化热，久病入络致瘀 ，故卢氏于疏散风热、宣通鼻窍、益 经久不愈者 ，唯虫类能截能擒 。如僵蚕 、蝉蜕 、地龙等 气固表基础上加以虫类药加强搜风之力，通达经络 ，活 都有较强宣散风邪 的功效。过敏性鼻炎多 因肺气虚 血化瘀 而获全 效 。 弱 、卫阳不固、腠理疏松 ，复感风邪 ，上犯清窍而作。风 3 结论 者善行而数变 ，故鼻炎时发时止 ；风性 向上 ，故常致肺 虫类药善行攻窜 ，其宣散风邪、通达经络 、活血化 气上逆而作嚏，故 当以祛风为先务。处方用药时辨证 瘀之效 ，配伍用于过敏性鼻炎，有事半功倍之效。据现 选取适当的虫类药以宣散风邪 ，当增其效。 代药理研究，蝉蜕、地龙等虫类药具有抗过敏作用。然 1．2 通达经络 《景岳全书》说 ：“凡 因风 寒而鼻塞 ， 柳氏 统计 1987年至 1997年文献 治疗过敏性鼻炎 以寒闭腠理则 经络壅塞而多鼽 嚏。”过敏 性鼻炎正是 113方中，虫类药中仅蝉蜕为常用药 ，而其它虫类药应 因邪犯清窍，使经络壅塞不通 ，肺失宣降而 出现鼻塞、 用较少。临床上治疗难治性过敏性