综合护理干预减少脑出血并发症的效果观察.pdfVIP

· 686 · CHINESEGENERAL PRACTICE NURSING March，2O13V01．11No．3B 综合护理干预减少脑 出血并发症的效果观察 王玉敏 摘要 ：[目的]观察综合护理干预减少脑 出血并发症的效果。[方法]将 97例脑 出血病人随机分为对照组和观察组，对照组给予常规 护理，观察组给予综合护理干预 ，比较两组病人压疮 、便秘、肺部感染发生率及住院时间。[结果]观察组病人压疮 、便秘 、肺部感染发 生率明显低于对照组(PO．05)；观察组病人住院时间明显短于对照组(PO．05)。[结论]综合护理干预可有效降低脑 出血病人压 疮 、便秘 、肺部感染发生率 ，缩短住 院时间。 关键词 ：脑 出血 ；肺部感染 ；压疮 ；便秘 ；护理干预 中图分类号 ：R473．74 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2013．08．006 文章编号 ：1674—4748(2013)03B一0686—02 脑出血(cerebralhemorrhage)是高血压、脑动脉硬化、颅 内 1．2．1．3 口腔护理 定期给予病人温开水、生理盐水或者氯 己 血管畸形等疾病常见并发症 ，起病急骤、病情凶险，是中老年病 定漱 口或 口腔冲洗 。对有 口腔溃疡或 口腔感染病人可 给予 人重要致死疾病之一 I-3]。脑 出血病人多伴偏瘫 ，加之病人基 1．5 过氧化氢溶液或 2 硼酸溶液漱 口。对牙齿、舌及 口腔黏 础疾病较多、一般情况较差，易并发压疮 、便秘 、肺部感染、下肢 膜等易积存细菌的部位仔细清洗 ，以使VJ腔保持相对洁净 ]。 静脉血栓等严重并发症 。临床上 的常规护理针对性不强，脑 出 1．2．1．4 健康宣教及心理护理 护士应根据病人的疾病情况 血后并发症较多，本研究采取综合护理干预 ，取得 了良好效果 。 耐心、细致地向病人讲解脑出血的相关知识，介绍该病治疗好转 现报告如下 。 的病例 ，以消除病人 的疑虑 ，帮助其克服心理障碍 ，增强治疗 1 资料与方法 信心 。 1．1 一一般资料 选取 2006年 1月一2011年 12月在我院住院 1．2．1．5 饮食、睡眠指导 根据病人年龄 、病情制订饮食方案 。 治疗 的脑出血病人 97例 ，其 中男 55例 ，女 42例 ，年龄 56岁～ 在保证必要 的营养物质和水分摄人的同时鼓励病人多进食高蛋 78岁(68．7岁 ±4．9岁)。纳入标准 ：①病人均为首次发病 ，均 白、高能量、富含纤维素的食物 ，以保证充足的能量供应 ，促进排 经临床症状、体征及 CT、核磁共振成像 (MRI)等辅助检查诊断 便 。告知病人充足 的睡眠对疾病治疗 、康复 的重要性 ，辅助病人 为脑 出血 【；②病人均排除恶性肿瘤 ；③病人均无严重意识障 形成合理 、规律的睡眠。 碍 。将 97例病人随机分为观察组和对 照组 。观察组 49例 ，男 1．2．1．6 康复指导 在疾病早期病人情况允许 的前提下进行 29例 ，女 2O例 ，年龄 69．2岁±5．2岁 ；对 照组 48例 ，男 26例 ， 床上被动运动 ，可做被动屈肘、抬腿等运动 ，逐渐过渡到床上主 女 22例 ，年龄 66．3岁 ±4．8岁。两组病人性别、年龄等 比较 ， 动运动_g]。在病人病情好转后可下床锻炼 ，先在护士帮助下进 差异无统计学意义 (Po．05)，具有可 比性 。 行短距离行走，逐渐独立行走，可借助康复器械进行科学、合理 1．2 方法 的肢体功能康复治疗 。 1．2．1 干预方法 对照组病人给予神经 内科常规护理 ；观察组 1．2．2 观察指标 观察并 比较两组病人压疮 、便秘 、肺部感染 病人给予综合护理干预 ，具体 内容如下。 等并发症的发生率，记录病人住院时间。 1．2．1_】 病情观察 密切观察病人体温、呼吸频率、节律变化、 1．2．3 统计学方法 采用 SPSS19．0统计软件处理数据 ，计量 听诊双肺呼吸音是否正常，定期对病人进行胸部 x线检查 。一