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部分迷路切除的应用解剖学观察及意义.pdf

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中 国 耳 鼻 咽 喉 头 颈 外 科 基础研究 部分迷路切除的应用解剖学观察及意义 1 2 1 2 2 李永团 陈瑛 董频 荣宝刚 张寒冰 1上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 上海 2000802山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科 山东济南 250012 [摘 要]目的 探讨经部分迷路切除手术到达内听道和 桥小脑角区的应用解剖及临床意义 方法 对25个成人 liyongtuan@) 湿尸头经乳突分别切除上半规管和后半规管 再向深部 [ABSTRACT] OBJECTIVE 削除岩部骨质 观察对岩尖 内听道及桥小脑角区暴露 情况 结果 选择性切除上半规管或/和后半规管的迷 路部分切除术可到达岩尖和暴露部分内听道 不损及面 METHODS 神经和蜗神经 桥小脑角区显露改善 结论 部分迷路切 除入路可用于某些岩尖 桥小脑角或内听道占位病变的 治疗 [关键词]迷路 解剖 The applied anatomical study of the partial semicircular canal (SSC).RESULTS labyrinthectomy approach 1 2 1 LI Yongtuan, CHEN Ying, DONG Pin,RONG 2 2 Baogang,ZHANG Hanbing (1Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,the Affiliated First People抯 Hospital of Shang- improved. CONCLUSION hai Jiaotong University ,Shanghai, 200080,China;2 De- partment of Otolaryngology Head and Neck Surgery, Qilu Hospital,Affiliated of Shandong University,Jinan, apex or CPA or IAC. Shandong, 250012,China) [Key words] Labyrinthine; Anatomy 以往认为内耳部分损伤不可避免地导致听力丧失 目手术显微镜及测微器 耳科钻 耳显微手术器械及吸 但近年有学者[1~4] 一个或两个 甚至 引装置 照相机等 报道半规管部分 全部切除后 病人听力仍可保留 我们从解剖应用角度出 1.2方法 绕耳部后上切开分离软组织并与耳廓一同 发 探讨国人部分迷路切除在岩尖部 桥小脑角区和内听 前翻 沿筛区向内乳突轮廓化 显露乙状窦移行部和颈 道区手术的临床价值 静脉球外侧壁 暴露岩骨底 后颅窝小脑硬膜 岩上窦 和中颅窝底硬膜 分别切开岩上窦下缘 乙状窦前缘 1材料与方法 小脑硬膜并将其翻向前方 观察后颅窝颅神经暴露情 [5] 1.1材料 10 %福尔马林固定的成人完整头颅标本25 况 参考Aslan评分标准对暴露情况进行评分 能暴 个 左右耳各25侧 共50耳 云南牌SSX-1双人双 露脑组织却看不见桥小脑角区结构1分 桥小脑角区部

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