动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较.pdfVIP

HainanMedJ，Oct．2013，Vo1．24，No．2O 海南医学2013年10月第24卷第20期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2013．20．1251 ·论 动力髋螺钉、股骨近端防旋髓 内钉及人工关节置换治疗 老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较 廖家成，连银川 (深圳市龙华新区人民医院手外科，广东 深圳 518109) 摘【要】 目的 探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工关节置换不同植入物治疗老年 人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取本院2010年 12月至2012年4月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患 者随机分为三组 ：其中DHS组20例，PFNA组2O例，人工关节置换术组20例 ，观察三组患者各组手术时间、术中 平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果 6O例患者随访12个月后，所有患者均获 得骨性愈合。三组患者中，手术时间最短的是PFNA组，与其他两组比较，差异具有统计学意义(PO．05)。此外， PFNA组患者术中出血量和围手术期并发症上较其他两组少 ，且在改良Harris髋关节评分功能上，PFNA组要优 于其他两组 ，差异均具有统计学意义(PO．05)。结论 DHS及PFNA固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间 骨折 ，均可获得满意的临床疗效。相对于DHS和人工关节置换，PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血 少、手术时间短、固定可靠的优点，尤其适用于老年患者的股骨粗隆间骨折。 【关键词】人工关节置换；股骨粗隆间骨折；股骨近端防旋髓内钉；动力髋螺钉 【中图分类号】R683．42 文【献标识码】A 文【章编号】 1003--6350(2013)2O一3o0l—O3 CHmc~ effectofDHS，PFNA andartificialjointsreplacementinthetreatmentofsenliepatientswith intertrochantericflacons．LIAOJia-cheng,LIANMn—c眦几DepartmentofHandSurgery,PeoplesHospitalof LonghuaD~trictofShenzhen,Shenzhen518109,Guangdong,CHINA A【bstract】 Objcetive Tostudythecurativeeffectofdynamichipscrew (DHS)，proximalfemoralnailanti— rotation(PFNA)，andartificialjointreplacementnihtetreatmentofsenilepatientswihtintertrochantericfractures． M ehtods Sixtyesnilepatinetsofnitertrochantericfracturesinourhospitalfrom December2010toApril2012wreedi． videdniotthreegroups：DHSgroup(n=20，treatedwihtDHS)，PFNAgroup(n=20，treatde mPFNA)，andartificialjonit replacemnetgroup (n=20，treatedwihtartificialjointreplacemnet)．Theoperationtime，meannilraoperafivebloodloss， postoperativecomplications，andhteHarrishipfunctionscoreswereobservde ．Results AllpatinetsWerefollowde upfor 12months，whichallobtanide c