产前超声和磁共振联合诊断胎儿泄殖腔外翻综合征.pdfVIP

《中国产前诊断杂志（电子版）》 ２０１４年第 卷第 期６ １ ·论著 ·１ 　 　　 产前超声和磁共振联合诊断胎儿泄殖腔 外翻综合征 朱向阳 杨小红 陈欣林 陈佩文 　 　 　 （湖北省妇幼保健院 超声诊断科，湖北 武汉　４３００７０） 摘要】 目的 探讨产前超声和 ＭＲＩ联合诊断泄殖腔外翻综合征（脐膨出、膀胱外翻、肛门闭锁、脊柱 　 　 裂）的临床价值。方法 回顾性分析 ２００７ 年以来 例胎儿系统超声和９ ＭＲＩ联合诊断的泄殖腔外翻综 　 合征胎儿，总结其各自支持诊断的影像学特征并与其中 例病理检查结果对照。结果 所有胎儿系统４ 　 超声和 ＭＲＩ均能诊断泄殖腔外翻综合征，其主要的影像学特征是脐膨出、有皮肤覆盖的腰骶部神经管 缺陷、不显示膀胱、肢体缺陷。超声和 ＭＲＩ均较难以显示生殖器的异常和肛门闭锁，但 ＭＲＩ能较明确 提示膀胱外翻和肢体骨骼的异常及提示其中 例肛门闭锁。 例病例均终止妊娠。结论 泄殖腔外翻１ ９ 　 综合征的特点是有腹壁缺损、脊柱缺陷、不显示膀胱和可能有肢体异常的影像学特征，超声和 ＭＲＩ均能 提示该诊断。ＭＲＩ更能清晰显示膀胱外翻和脊柱异常从而更有力地支持泄殖腔外翻综合征。 关键词】 产前诊断；膀胱外翻；超声；磁共振成像；神经管缺陷；脐膨出；病理学 　 中图分类号】 Ｒ４４５．１ 文献标识码】 Ａ 　 　　　 　 】 （ ， Abstract Obective Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉ ａｔｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａ ｎｏｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ＯＥＩＳ ｏｍ ｈａｌｏｃｅｌｅ ｂｌａｄｄｅｒ ｅｘ- 　 j 　 ｇ ｇ ｐ ， ， ） ｓｔｒｏ ｈ ｉｍ ｅｒｆｏｒａｔｅ ａｎｕｓ ｓ ｉｎａ ｂｉｆｉｄａ ｃｏｍ ｌｅｘ ｂ ｒｅｎａｔａｌ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ＭＲＩ．Method Ｔｈｉｓ ｐ ｙ ｐ ｐ ｐ ｙ ｐ 　 ｗａｓ ａ ｒｅｔｒｏｓ ｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄ ｏｆ ｔｈｅ ｎｉｎｅ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ＯＥＩＳ ｃｏｍ ｌｅｘｄｉａ ｎｏｓｅｄ ａｔｏｕｒ ｃｅｎｔｅｒ ｕｓｉｎ ｄｅｔａｉｌｅｄ ｆｅｔａｌ ｐ ｙ ｐ ｇ ｇ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ＭＲＩ ｓｉｎｃｅ ２００７．Ｗｅ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ ｔｈｅ ｆｅｔａｌ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ａｎｄ ＭＲＩ ｆｉｎｄｉｎ ｓ ｔｈａｔ ｌｅｄ ｔｏ ｇ ｔｈｅ ｄｉａ ｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｃｏｍ ａｒｅｄ ｔｈｅｍ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｆｏｕｒ ｏｆｎｉｎｅ ａｕｔｏ ｓ ｒｅｓｕｌｔｓ．Results Ａｌｌ ａｆｆｅｃｔｅｄ ｆｅｔｕｓｅｓ ｗｅｒｅ ｇ ｐ ｐ ｙ 　 ｄｉａ ｎｏｓｅｄ ｕｓｉｎ ｄｅｔａｉｌｅｄｆｅｔａｌｕｌｔｒａｓｏｕｎｄａｎｄＭＲＩ．ＴｈｅｍａｉｎＰｒｅｎａｔａｌｉｍａ ｉｎ ｆｉｎｄｉｎ ｓｗｅｒ