体外循环在胸外科手术中的应用现状与进展.pdfVIP

综合医学 2012年4月 随着医院的发展，消毒供应管理规范的出台。我院2009年7月开 巡回护士签名等 [3]。器械交接单随使用的手术包到消毒供应科。消毒供 始对手术室器械实行密闭式回收，集中清洗、消毒、检查包装灭菌、发 应科的护士在接到此诊疗包时先查看清单，如果是特殊感染的器械就按 放等一体化管理模式。避免了环境的二次污染，保证了清洗质量，确保 特殊污染器械处理，查对器械与手术室护士填写是否一致，如器械于所 了灭菌效果，同时也大大减少了手术室护士的工作强度[1]。实行一体化 填写的内容不相符，应及时告之手术室护士并查找去向及原因。 管理后增加了手术器械的周转和使用，加强了器械的保养，提高了器械 三 使用器械单后的效果 的使用寿命，同时也加强了手术器械的管理。尤其是手术器械清单的应 器械清单和交接单的使用，为消毒供应科和手术室带来了很大的方 用，对手术器械的接受、查找及管理提供了强有力的依据，在经过这段 便： 时间的摸索和探讨中已经总结出一些经验，现介绍如下： 1. 大大减少了器械的遗失，方便了手术室护士对器械的管理，同 一 器械单的种类 时也加强了消毒供应科及护士手术室护士的责任心，做到每一个器械包 器械清单分为两类：一类由消毒供应科提供，此类器械单是附在手 里的器械数量在使用前和使用后的准确无误。 术器械包内，随着手术器械包一起灭菌，称之为手术包器械清单（后文 2. 方便了消毒供应科护士对手术器械的接受和查找。每一次手术 简称器械清单）。此类器械清单内容包括手术包品名，包内器械的类别、 结束后，手术是护士完整的填写器械包名称及数量后，消毒供应科护士 型号及数量；器皿种类、型号及数量、缝合针的类别、数量及型号还附 依据交接单清点器械，这大大减少了因为器械数量及种类的不清，而与 注器械包的包装方法及使用的包装材料 [2]。另一类由手术室护士提供， 手术室护士产生的纠纷，也能及时发现并查找器械去向。减少器械的丢 此类清单是手术结束后，由手术室的手术护士填写完整，并附在使用后 失，保证了下一次手术器械的正常使用。 的器械包内，称之为手术器械交接单（后文简称器械交接单）。器械交 3. 使用器械交接单后， 特殊感染手术使用后的器械，能及时发现， 接单内容包括：手术洗手护士、巡回护士的签名，手术器械包名称、数量、 并且及时按照要求进行特殊处理，避免了器械之间、特殊感染的器械与 需要单独包装单把器械的名称、数量、特殊感染的类别及使用时间等。 周围环境的相互污染。做好了工作人员对特殊感染的预防，做好了安全 二 器械单的用途 防范措施。 器械清单是消毒供应科护士装配和查对诊疗包的依据，消毒供应科 参考文献 护士根据器械单装配后将此清单放在诊疗包内，随诊疗包一起灭菌。手 [1]钱黎明，王雪晖，钱 健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流 蒨 术室护士在手术开抬之前和手术结束之后根据清单进行器械的清点，确 程的探讨 中华护理杂志2007,5(42)465 保器械准确无遗失。 [2]宋瑶.手术室对外来手术器械及外来器械护士的无缝隙管理,工企医 器械交接单是消毒供应科护士接收手术器械包的依据。 刊 2011,4(24)91 器械交接单是手术结束之后由手术室的护士填写，内容有器械包的名称， [3]杨小龙.手术室外来手术器械具体化管理方法的探讨 内蒙古中医药 单把器械的名称和数量，器械使用的时间、如有特殊感染时要在清单上 2011,12 57 做好记录。如使用者是乙肝感染者，在交接单上注明乙肝“+”，洗手护士、 体外循环在胸外科手术中的应用现状与进展 黄绍华（广西壮族自治区民族医院外二科 广西南宁 530001） 【 】随着我国体外循环技术的快速发