13.药物不良反应 2005.pptVIP

药物不良反应与药源性疾病 天津医科大学基础医学院 药理教研室 孟林 定义 药物不良反应 adverse drug reaction,ADR 是药物在正常用法和用量时,由药物引起的与用药目的无关的、有害和不期望产生的反应。 药源性疾病：drug induced disease 是由药物引起的人体功能或结构的损害，并有临床过程的疾病。 药物不良反应的组成(1) 副作用(side effect) 药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用 毒性作用(toxic effect) 药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。 后遗效应(residual effect) 停药后仍残留在体内的低于最低有效治疗浓度的药物所引起的药物效应称后遗效应。 依赖性(dependence): 反复使用某种药物后，如果停药可能出现一系列的症候群，从而病人强烈要求继续服用该药，这种现象称药物依赖性。 药物不良反应的组成(2) 特异质反应(idiosyncratic reaction) 是药物引起的一类遗传学异常反应，发生在有遗传性药物代谢或反应变异的个体。 变态反应(allergic reaction):也称过敏反应某些药物引起少数过敏体质者所产生的免疫反应。 致癌、致畸和致突变作用： 均为药物和遗传物质在细胞的表达所发生的相互作用的结果