佳蓉片治疗围绝经期综合征的卵巢动脉血流动力学的研究分析.pdf

中文摘要 佳蓉片治疗围绝经期综合征的卵巢 动脉血流动力学研究分析 摘 要 目的：尽管激素替代疗法(hormone replacementtherapy， HRT)治疗围绝经期综合征已得到广泛认同和应用，但传统激 素替代疗法仍因其禁忌症和相对禁忌症而致使使用受限，且 激素替代疗法与子宫内膜癌、乳腺癌及心血管疾病等的弊利 仍为争论的焦点，需加强宣教，使患者密切配合，并定期严 密随访。另人们对激素治疗的恐慌心理而使激素替代疗法使 用人群受限、依从性差。因而，在全面管理围绝经期总体措 施的指导下，寻找一种安全、有效、副作用小且使用方便的 疗法改善围绝经期综合征日益迫切。佳蓉片系多种中药组成 的纯中药制剂，可显著改善围绝经期综合征。本研究通过观 察佳蓉片治疗围绝经期综合征前后的卵巢血流动力学改变及 激素水平的变化并与正常围绝经期妇女作对照，探讨佳蓉片 的疗效及卵巢动脉血流动力学技术直观、简便、有效，从而 指导并监测激素替代疗法。 方法：我院门诊围绝经期综合征患者32例，年龄在45～55 岁之间，经询问病史及临床检查符合以下条件：1、自然绝经 (最后一次月经后1年内)，有围绝经期综合征症状者：2、血 用过性激素类药物，除外肝肾疾患、血栓性疾病、恶性肿瘤、 子宫内膜增生、宫颈巴氏涂片IⅡ级及以上。同时，选取相同 年龄段，无肝肾疾患、血栓性疾病及恶性肿瘤等，并未接受 中文摘要 过HRT的妇女作为对照组。治疗组佳蓉片(西安博爱制药生 产)每次4片，每日3次，连续服用6个疗程，每疗程3周。 患者每次就诊均得到HRT知识的宣教，其中包括HRT适应 症、禁忌症、方案选择、预期效果及副作用等，并参与选择 治疗方案，顾虑得到详细解答。 结果：1、正常对照组妇女可见卵巢血流舒张期峰值渐 下降甚测不出，PI、砌升高，同时FSH升高， E2渐下降， 自身前后对照差异显著(P0．01，P0．05)。 2、佳蓉片组可见卵巢血流舒张期峰值不下降甚略有上 升，PI、Ⅺ略下降，FSH不变，E2略上升，自身前后对照无 显著差异(PO．05)。 3、佳蓉片组与正常对照组相比，佳蓉片组的卵巢血流动 力学改变显著，PI、砌下降，FSH下降，E2上升，差异显 著(P0．01，PO．05)。 结论：1、观察正常对照组的卵巢血流动力学改变，可 见卵巢血流舒张期峰值渐下降，甚测不出，搏动指数PI、m 升高，FSH升高，E2渐下降，说明围绝经期卵巢功能逐渐下 降，血流阻力逐渐升高，激素水平变化显著。 2、佳蓉片组可见卵巢血流舒张期峰值不下降甚略有上 升，PI、m略下降，FSH不变，E2略上升，说明经佳蓉片治 疗后围绝经期妇女卵巢血流阻力不变甚减少，E2水平略上升， 说明经佳蓉片治疗后围绝经期妇女的卵巢血流及激素水平较 治疗前变化不显著，卵巢功能衰退不显著。 3、佳蓉片组与正常对照组相比，佳蓉片组卵巢血流阻力 下降，E2上升，卵巢功能改善显著，激素水平变化差异显著， 具有显著差异。 中文摘要 总之，本研究通过观察围绝经期妇女应用治疗组与对照 组卵巢血流动力学改变及激素水平改变，结果显示佳蓉片组 显著改善神经内分泌功能，从而显著改善围绝经期综合征； 彩色多普勒血流显像(Color flow Dopplerimage，CDFI)探测 卵巢动脉无创伤、快速、可重复、直观性强，用以了解体内 激素水平的变化，指导并监测激素替代疗法。 关键词： 激素替代疗法； 围绝经期综合征： 植物雌激 素； 卵巢动脉； 彩色多普勒血流显像 英文摘要 TheResearchonOvarianbloodstreamin artery