实习生管理培训.ppt

规章制度培训 胡尊月 2011.07. 目录 1、实习生管理制度、 2、护理质量标准 3、分级护理制度 4、护理交接班制度 5、查对制度 6、护理安全管理制度 7、抢救工作制度 8、病房管理制度 9、给药制度 10、护理不良事件报告制度 11、护士首问负责制 12、护理差错、事故登记报告制度 13、治疗室工作制度 一、实习护士管理规章制度 实习目标 临床实习是医学生学习过程中的最后一个环节，是高等医 学教育的重要阶段。在这个阶段，学生将由课堂理论学习转向 临床实践学习，在带教老师的指导下，学会化知识为能力，提 高独立工作本领。 ??? 通过临床实习，学生应熟悉医院工作制度、医疗护理技术 常规，养成良好医德，进一步树立全心全意为人民、为病员服 务的思想，巩固、提高和运用基本理论、基本知识、及基本技 能（三基）；培养思考问题、分析问题和解决问题的能力。成 为一名合格的临床护士。（三严：严格要求、严谨态度、严肃 作风） 二、护理服务质量标准 （一）、护理行为 1、仪表和服务 ⑴ 仪表端庄、着装规范，不携带手机上岗（护士长、护理组长 上班时手机调成震动，治疗、护理过程中不接打手机）。 ⑵ 态度和蔼，礼貌待人、服务热情。 ⑶ 耐心答询，实行首次接待负责制。 ⑷ 四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 2、遵守规章制度 ⑴ 不与病人谈论与工作无关的内容。不谈论病人的隐私。 ⑵ 暴露病人的操作需有遮挡，操作有误，不忘道歉。 ⑶ 禁止在做护理操作时，工作人员相互聊天。 称呼病人规范：要根据病人的年龄、性别、职业、职称选择 合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直 呼姓名及床号。 （二）、护理服务 1.热情接待 2.耐心讲解 3.细心观察 4.主动帮助 5.送别出院规范 三、护士首问负责制 1、护理工作首问负责制是指护士对病人、家属 或其它有关人员询问的事项负责回答和解决的责任规 定。首问负责人是指在本科室范围内第一位被病人、 家属或其它有关人员询问到的护士。 2、护理工作首问负责制要求全体护士必须熟悉本 专业的业务知识和相关部门、科室的工作流程，明确 自己的岗位职责。护士长必须对本科的护理工作首问 负责制负全面责任，护理组长必须对本组的护理工作 首问负责制负责。 三、分级护理制度  分级护理是根据患者病情的轻重缓急，由医生以医嘱 的形式下达护理级别。分为特别护理、一级护理、二级护 理和三级护理。 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者； 3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命 体征的患者； 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。　 四、 护理交接班制度 一、病房护士实行24小时三班轮流值班制， 值班人员履行各班职责护理患者。 二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般 不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者 的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必 要的总结，扼要的布置当天的工作。 三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对 危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以 及有特殊情况的患者进行床头交接班。 四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、 被服等当面交接清楚并签字。 五、 查对制度 一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必 须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字 。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参 加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。 二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、八对”。 三查：操作前、操作中、操作后查对； 八对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、 有效期。 三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头 医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留 用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱并做好记录(不超过6 小时)。 六、护理安全管理制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保 治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。 二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总 查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。