三步法断肝在完全腹腔镜左半肝切除中的应用研究.pdfVIP

‘l 坚生膣鱼丛型苤查(鱼王题)垫!!生!旦箜!鲞筮!塑垦!也』!业坚坚唑生!!蹬型(垦!塑塑堂垦尘!塑L』!些垫!!：!型：!：塑!：! ·论著· 三步法断肝在完全腹腔镜左半肝切除中的 应用研究 王雪飞1，3 胡明根2 赵国栋2 许勇2 许大彬2 薛瑞华2 刘荣2 【摘要】 目的总结并阐述三步法断肝作为完全腹腔镜左半肝切除的标准化手术方法和步骤， 评估其在治疗肝良性、恶性疾病中的应用价值。方法应用三步法断肝完成完全腹腔镜左半肝切除： 左肝蒂的离断、肝实质的离断、肝静脉的离断。通过手术时问、术中出血量、术后住院天数、术后并发 症、90d手术病死率等指标，进行短期疗效评价。结果2叭3年1月至2014年12月共17例患者接 受腹腔镜左半肝切除手术，全部采用三步法断肝，平均于术时间(166．7±51．5)min，平均术中出血量 (152．4±91．4)ml，平均术后住院时间(6．3±2．2)d，无中转开腹，90d手术病死率为零。结论通过 三步法断肝，可以安全有效地完成完全腹腔镜左半肝切除手术。 【关键词】 腹腔镜；肝切除术； 腹腔镜肝切除手术； 大范围腹腔镜肝切除手术； 微创 外科 liverresection in left Applicationofthree-step approachtotallylaparoscopjchemillepatectomyW纭增 Minggen2，秭∞‰面谚，xMyo谚，池D口耐，x耻Ru流啪2，“M舶谚．∞i嬲eⅣn可 x蚴∥，m c硒m。；脚on玎陀mz铀。矿D舵oz呼coz-su7驴v，PL4＆船r。f王，0印i￡Ⅱz， 蚀胱rnz三b印i把f，曰e驴昭J0似8 PLA Be自t嘴l00853，Chi矗；Chi船seMedic以school，Be每i鸭l00853，C¨矗 co册spo蒯i甥8H琥or：￡缸如昭，E珊露矗：!妇Dn驴OJ@J26．com Tosummarizeandelaboratethe liverresection asa 【Abstract】Objective Three—step appmach standardizedof left evaluateits value proceduretotallyl印amscopichemihepatectomy(LLH)andapplication of and liverdiseases MethodsA liverresection ben唔n malignant therapy． Three—step approach《totally three of of LLHwascarriedoutwhichcontained theleft majorsteps：divisionhepaticpedicle，transection of vein．Data as 1iver anddivisiontheleft ofshort—tem parenchyma hepatic outcomes，suchoperatiVetime， estimated blood of and90 intraoperativeloss，lengthpostoperativehospitalstay，complicationdaymonality unde