《城市社区卫生机构政府补偿机制研究——以安徽省铜陵市为例》.pdfVIP

改 革 缘 煮 城市 区卫生机构政府补偿 机 制 研 究 以安徽省铜 陵市为例 口丁松林 刘 琚 城 市社 区卫 生 服 务 是 融 “预 防 、医疗 、保 一 、 铜 陵市社 区卫 生 服 务 政 府 补 偿 的 健 、康 复 、健康 教育 、计 划生 育技术 服务 ”为一 一 些 经 验 做 法 体 的基 层 卫 生 服 务 ．既包 括 公 共 卫 生 服 务 的 内容 ．也包括 部分个人 的 医疗 卫生 服务消 费 ， 铜 陵市社 区卫生 服务工 作起步 于上世 纪 具有 明显 的准 公共 品特 征 ，冈此 ，政 府 对 社 区 9O年代末 ．经 过 10多年 的发 展 ．建立起 了较 卫生服 务进行 适 当经 济补偿 ．是政府 履行社 为 完 善 的社 区卫 生 服 务 体 系 。特 别 是 近 三 年 会管理 和公共 服务职 能 的一项 重要 内容 。当 来 ．铜 陵市通 过 将 发 展 社 区卫 生 服 务 列入 民 前 ．无 论发达 国家还是 发展 中国家都 在不 断 生 工程 和市政府 为 民办 实事项 目．加 大社 区 健全 完 善社 区卫 生 服务 的筹 资补 偿 机制 ，促 卫 生 服 务 的投 入 力 度 ．改 变 投 入 方 式 ，推 进 社 进社 区卫生服 务 的健康 发展 。我 国的社 区卫 区卫生服 务机构 的标准 化建设 ．初步 实现 了 生 服 务 目前 仍 处 于初 始 阶段 。受人 均 财 力有 “防病 在身 边 ．小病 在社 区”的 目标 ，打造 了安 限的现状 制约 ．政府在 加大对社 区卫生 服务 徽 省 社 区卫 生 服 务 便 民惠 民的特 色 品牌 ，取 补偿 的同时 ．还 需要考 虑如何 建立和完 善城 得 了 良好 成 效 铜 陵市 的社 区卫 生 服 务 政 府 市社 区卫 生服务 的补偿 机制 ．以及根据 市场 补偿 办法 主要可 以概括 为 “政策倾 斜 、服 务购 需求 来 转 变 社 区卫 生 服 务 经 营方 式 。尽 量 少 买 、基 建补助 、考核兑 现 ”。 花 钱 ．多办事 ．使 社 区卫 生 服 务 实 现 较 好 的社 1．政策倾 斜 一 是 全市合格 的社 区卫生 会 效 益 和 经 济 效益 ．这 是攸 关 社 区卫 生 服 务 服 务机 构全 部 纳入 城 市基 本 医疗 保 险定 点范 持 续 健 康 发 展 的关 键 本 文 就 是基 于此 认 识 ， 围 市 财 政 下 拨 经 费专 项 用 于 社 区卫 生 服 务 对 铜 陵市社 区卫 生 服 务 现 状 和 政 府 补 偿 机 制 机 构 医 保 定 点建 设 ．定 点机 构 的 软件 费 、电 进 行 了调 查研 究和 粗 浅 分 析 ．并提 出 了一 些 脑 、打 印机 、读 卡器及 相关设 备配置 费均 由市 对策 建议 ．以期对各 地 的社 区卫生事 业健康 财 政 补 助 ．每 个 机构 补 助 1-35万元 ．保 障其 发 展 有 所 借 鉴 基 本 运 营开 办 费用 二 是进 一 步 调 整 医保 政 · 20 - 策 。在 社 区住 院就 诊 的病 人 不 设 立 起 付 线 ．报 管理 、慢 性 病 管理 、重 性精 神 病 管理 。根 据 国 销 比例 为 85％ ．比三 级 医 院 高 25％ ．比二 级 家 、省要 求 ，公 共 卫 生 服 务 补 偿 实 行 项 目管 医 院 高 15％．比一 级 医 院高 5％ ．以吸 引周 围 理 ，人 均 l5元 ，经考 核确认 后 ，再 由各 区兑 现 更 多 的群 众 方 便 就 医 三