二级医院评审—_护理管理和质量持续性改进.ppt

内 容 宣传动员 医院评审概念 医院评审方法 医院评审的准备、存在的问题与对策 二级综合医院评审标准解读 （重点介绍:第五章护理管理与质量持续改进 标准及相关条目） 全员参与，统一并强化认识 等级评审对医院来说是头等大事。关系到医院的声誉和生死存亡。 医院等级评审是对医院综合实力的全面衡量，借此机会进行全面的自我提升。 宣传：电子屏、院周会、早会等 医院评审概念 定义：医院评审是指医院根据医疗机构基本标准和医院等级标准（国标），开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价（外部评价），以确定医院等级的过程。 评审的四个维度，即：书面评价；现场评价；医疗信息统计评价和社会评价。 医院评审概念 医院评审内涵 医院评审是医疗机构自我评价和接受外部同行评价的过程，根据既定标准精确评价自我表现，并制定方案以持续改进医疗质量。 医院评审概念 医院评审依据 有关的法律法规如：《传染病防治法》、《执业医师法》、《输血法》、《侵权责任法》、《药品管理法 》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《处方管理办法（试行） 》、《医院感染管理办法》、《医院投诉管理办法（试行）》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《麻醉药品管理办法》、《医院财务制度（201