朴明淑——三氧作用原理与临床应用.ppt

1、臭氧改善微循环作用原理 臭氧治疗后随着红细胞柔韧性的提高，血液流变特性的改善，通过实验证明了这一点。Verrazzo等报道血液体外经臭氧处理后回输或收集外周闭塞性动脉病（POAD）患者血液样本，在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应，使细胞膜的可塑性和通透性增强，从而使膜的流动性增加；此外，随着膜表面的负电荷增加，红细胞的沉降率随之降低，由于纤维蛋白原含量减少而血浆粘滞度降低。 3、抑制炎症反应 4、内皮细胞及血管系统的影响 在臭氧化血液回输期间，在体内LOPs接触内皮细胞后很快消失，V.Bocci 等研究40μg/ml 和 80 μg/ml 浓度臭氧对人类血管内皮细胞的影响，培养显示人类血管内皮细胞生成的NO+随臭氧剂量的增加而明显增加，具有明显依赖性； 臭氧化血液具有提高PGI2 和血管生成素作用，改善血管舒张作用。 5、清除自由基作用 臭氧治疗可迅速清除由于脑组织局部供氧不足而引起的水肿，从而避免瘢痕的产生，而脑细胞水肿和瘢痕的形成是产生偏瘫的主要原因。 治疗前后患者梗死灶面积（cm2） 大自血疗法安全性 大自血疗法安全性 适量的臭氧和过氧化氢等氧化剂能诱导抗氧化酶的过度表达从而清除生理和病理过程中形成的自由基，这是生物氧化疗法的基础。 6、给缺氧组织提供ATP 7、对血小板的影响 Bocci等研究证实，合适浓度的臭氧可改变正常血液中血小板的聚集方式，在血栓的形成过程中，臭氧通过生成过氧化氢能促使其向解体的方向转化。 1、臭氧可显著改善脑梗死患者血流学指标 35例脑梗死患者，分析臭氧注射后血液学变化情况，结果显示，臭氧治疗后，全血黏度、红细胞聚集指数、变形指标、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原均有明显下降，差异均有显著性 现代医药卫生2007年23卷第2期:229-230 项目 全血粘度 红细胞聚集指数 红细胞变形指数 血浆粘度(%) 血细胞比容(%) 纤维蛋白原 （g/L） 低切 中切 高切 治疗前 10.44±2.90 17.05±1.70 6.93±1.50 1.50±0.17 1.42±0.1 1.82±0.15 48.38±6.63 310.38±90.54 治疗2周后 8.83±2.32 6.79±1.47 6.28±1.23 1.42±0.12 1.02±0.07 1.74.944±0.16 45.19±6.76 222.44± T值 2.7829 1.9524 1.8705 1.7523 3.3845 2.7748 1.7352 4.5439 P值 ＜ 0.0005 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 （二） 临床研究  数据来源：广州军区总医院神经内科 彭凯润 “臭氧自血回输治疗急性脑梗死的MRI, MEP和NISHH的研究” 相关数据如下。 66.42 91.36 101.66 87.34 69.85 66.50 77.12 　 66.80 104.66 55.16 90.89 68.45 67.18 60.88 治疗后 48.36 44.23 82.16 70.86 56.15 45.12 56.09 　 44.10 83.16 46.90 78.89 46.88 67.90 55.12 治疗前 7 6 5 4 3 2 1 7 6 5 4 3 2 1 对照组 　 臭氧治疗组 　 治疗前后患者梗死灶ADC值（*10-5mm2·s-1） 2.3 1.3 1.8 3.1 0.3 2.3 0.9 　 1.6 3.4 3.0 1.3 0.2 2.5 0.2 治疗后 1.8 0.8 1.2 2.0 0.1 1.3 0.6 　 0.9 2.6 1.3 0.4 0.05 1.2 0.6 治疗前 7 6 5 4 3 2 1 7 6 5 4 3 2 1 对照组 　 臭氧治疗组 　 治疗前后患者运动诱发电位波幅（mv） 数据来源：广州军区总医院神经内科 彭凯润 8 10 17 6 8 16 12 　 6 10 16 9 8 18 12 治疗后 7 10 17 6 8 15 12 　 6 10 16 9 8 16 12 治疗前 7