肩周炎查房.ppt

肩周炎 病情介绍 患者林云娥 ，女，48岁，以“左肩部疼痛、活动受限2个月 ”为主诉于2014-02-07入院，查体：左肩部稍肿胀，左肩部三角肌无明显萎缩，左肩部前、外侧局部压痛，以前侧压痛明显，左肩关节活动受限：前屈上举100°、后伸5°、内收20°、外展70°，旋内20度、旋外10度，左肘关节屈伸活动尚可，左手指各指活动正常，肢端血运、感觉正常。余肢体关节无明显异常。入院后完善相关检查，诊断：左肩痹(风寒阻络证) 。给予七叶皂苷钠消肿、双氯芬酸钠止痛等处理。治宜祛风散寒、舒筋通络止痛，因患者处于月经期，故内治中药暂缓。外治给予局部骨散外敷，并予熏洗3号方外洗。并配合手法推拿、拔罐治疗。给予低频脉冲电治疗及红外线局部照射理疗等处理，指导患者行肩关节功能锻炼。患者现一般情况可，经治疗后，左肩部疼痛症状明显好转。 定义 肩周炎是肩关节周围炎的总称，是肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和运动功能障碍症候群。 肩关节周围软组织： 肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊 五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩 发病原因（一） 肩部原因 （1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱； （2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力； （3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 （4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 发病原因（二） 肩外因素