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品管圈（QCC）活动成果报告书 （圈徽） （品管圈名称） 同 心 圈 QC小组的介绍 QC小组的组成 部门：泌尿、小儿外科 成立日期： 2014 年 2 月 （圈名）：同心圈 QC小组名称的意义：通过全体护士同心协力解决科内问题，以真诚的服务感动病人、感动社会！ 圈 长：何惠仪 成员人数：11人 成员基本情况 职务 姓名 年龄（岁） 资历 学历 圈长 何惠仪 39 主管护师 本科 圈员 林慧芳 36 主管护师 大专 李惠兰 30 护师 本科 黄彩容 31 护师 本科 张惠英 30 护师 本科 苏健婷 26 护师 本科 钟丽媛 28 护师 本科 伍佩云 27 护士 本科 陈艳媚 22 护士 大专 谭桃妹 22 护士 大专 钟淑霞 21 护士 大专 主要工作： QC小组活动时间： 2014 年 2 月 至 2014 年 11 月 一、主题选定 本期活动主题 提高前列腺术后病人提肛肌锻炼知晓率 名词定义 提肛肌锻炼：即提肛运动，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5-10分钟。其目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉、伸张和收缩防止尿失禁。 选题理由 前列腺术后病人有70%在约1-3月内会出现不同程度的尿失禁，如指导病人术后及时进行提肛肌锻炼，将会减轻病人的尿失禁情况，提高病人的生活质量。 二、活动计划拟定 按活动计划表实施，见下表： 月份 周次 步骤 14 年5月 年 6月 年 7月 年8 月 年9月 年 10 月 年11月 负 责 人 1周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1周 2 周 3 周 4 周 1 周 2周 3 周 4 周 主题选定 ▃ ▃ 何惠仪 活动计划拟定 ▃ ▃ ▃ ▃ ▃ ▃ 何惠仪 现状把握 ▃ ▃ ▃ ▃ ▃ ▃ 李惠兰 目标设定 ▄ 黄彩容 解析 ▃ ▃ 钟丽媛 对策拟定 ▃ ▃ 林慧芳 对策实施与检讨 ▃ ▃ ▃ 林慧芳 效果确认 ▃ ▃ 黄彩容 标准化 ▃ ▃ 钟丽媛 检讨与改进 ▃ ▃ 李惠兰 成果发表 ▃ ▃ 林慧芳 注：▃ ▃ ▃为计划线 ▃▃▃为实施线（待画）。 三、现状把握 相关的工作流程 否 是 否 是 数据分析 结论 四、目标设定 （一）目标值设定： （二）设定理由： 五、解析 （一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 小原因 中原因 中原因 小原因 小原因 ● 小原因 中原因 中原因 中原因 注： 表示要因 （二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证） 要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。 六、对策拟订 针对主要原因，提出措施并进行讨论、投票：