某医院住院患者呼吸道细菌感染流行病学及其克雷伯氏菌分子生物学特征的研究.pdfVIP

目 录 00 中文摘要……………………………0 0……………………………1 英文摘要………………………………………………………………6 前言……………………………………………………………………“月IJ舌……………………………………………………………………ll 第一部分：住院患者呼吸道细菌感染流行病学研究 对象与方法………………………………………………………16 结果………………………………………………………………19 00000………………00001 讨{仑………………………0 0……………28 结论………………………………………………………………31 第二部分： 肺炎克雷伯氏菌耐药相关基因特征研究 背景………………………………………………………………32 对象与方法………………………………………………………33 Q00 00 结果…………………………………·…………··0 0………35 讨论…………··…………………………………··……………··39 第三部分：肺炎克雷伯氏菌基因分型及流行特征研究 oo0 背景………………………………………………·……··O 0…42 对象与方法………………………………………………………42 结果………………………………………………·……………··45 讨论………………………………………………··……………．55 总结与建议……………………………………………………………57 000 参考文献………………………·…………“0 0……………………61 综述…………·………………………………………………………．．66 万方数据 附表……………………………………………………………………82 致谢……………………………………．．……………………………·85 万方数据 中文摘要 中文摘要 某医院住院患者呼吸道细菌感染流行病学及克雷伯氏菌分子生物学 特征研究 呼吸道细菌感染是临床常见病、多发病，随着疾病谱的改变、治疗新技术的 运用和经验用药，导致条件致病菌引起的呼吸道感染增多、细菌谱变化和对抗生 素耐药性不断增高。肺炎克雷伯菌CKlebsiella pneumoniae，KP)是呼吸道感染和 院内感染的常见致病菌，近年来，随着碳青霉烯类抗生素的大量使用，产生了对 美罗培南或亚胺培南耐药的肠杆菌。而肺炎克雷伯菌一旦产生碳青酶烯酶 (Klebsiellapneumoniae 素产生耐药作用。 本课题对上海市某肺部专科医院呼吸道感染细菌谱、耐药谱和临床特征进行 调查，着重了解克雷伯菌感染所致肺炎的流行现状、抗生素耐药情况及分子生物 学特征，探索KPC耐药菌传播的危险因素和分子生物学机制，为临床进一步有 效控制KPC耐药菌传播提供科学依据。本研究共分为以下三个部分： 第一部分住院患者呼吸道细菌感染流行病学研究 目的调查上海市某肺部专科医院住院患者呼吸道细菌感染谱、临床特点、耐药 情况及可疑危险