《Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中胫距关节前脱位的治疗及预防》.pdfVIP

生堡置型塞盍2Q!垒生2旦筮塑鲞箍2期￡h也I 2Q!生yQ!：3垒，盟Q：2 ·743· Q堕h!B』!!Y ·临床论著· Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中胫距 关节前脱位的治疗及预防 臧建成 秦泗河 焦绍锋王振军 潘奇 王颖 郜蕾 向金霞 刘国强 姚书章 李森田 【摘要】 目的总结Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中发生胫距关节前脱位的概率、治疗及预防方法。方法回顾性 d发生胫距关 分析2011年10月至2012年4月，应用Ilizarov技术矫治38例马蹄足畸形患者资料，其中5例于术后14～28 治马蹄足畸形，同时行经皮跟腱延长术、经皮跖腱膜切断术、胫后肌松解、胫前肌移位，其中4例同期行距骨周围截骨术，1 例同期行第一跖骨基底截骨术，1例同期行胫骨近端去旋转截骨术；发生胫距关节前脱位后，1例经手法复位，4例使用 形过程中发生胫距关节前脱位的概率为13．2％(5／38)。5例患者均获得随访，随访时间6一12个月，平均10个月，马蹄足 畸形均完全矫正。末次随访时应用国际马蹄足畸形研究学组评分为3一10分，平均4．8分；其中优2例，良3例，优良率为 100％。无一例发生钉道感染、神经血管损伤、血栓等并发症。结论胫距关节脱位是Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中较常 见的并发症，发生率约为13％。发生胫距关节前脱位后，及时安装距骨复位装置可获得良好效果。围手术期管理应注意 外固定铰链关节与踝关节瞬时旋转中心的匹配。 【关键词】伊利扎罗夫技术；马蹄足畸形；外固定器 【证据等级】治疗性研究Ⅳ级 for dislocationinthecorrectionof llizsrov Preventionandtreatmenttibiotalar deformity technology equinus using Sihe，Jiao Jinxia，Liu Shu— Jiancheng’，QinShaofeng,WangZhenjun,PanQi,WangYing,GaoLei，Xiang Guoqiang,Yao Zang Sentian．’GraduateSchool Medical zhang,Li ofn血njin University,Tianjin300070,China To occurrenceoftibiotalaranteriordislocationinthecorrectionof observethe 【Abstract】objective equinusdeformity Ilizarov summarizethe of andtreatmentfortibiotalaranterior using technology，and strategyprevention of fromOctober2011 to beentreatedtheIlizarovtechnol- 2012，had Thirty—eightpatient