食管疾病护理.ppt

食管疾病病人的护理 临床护理学教研室 王瑞 学习目标 掌握 1、食管癌的临床表现和处理原则； 2、食管癌病人围手术期护理。 熟悉 返流性食管炎的临床表现、处理原则及护理。 了解 食管癌的病因、病理。 解剖生理概要 解剖分段 食管起于环状软骨，下连胃贲门部，成人长25-30cm 解剖生理概要 美国癌症联合会（2009年）分段标准： 1）颈段—入口（环状软骨）→胸骨柄上缘平面。 2）胸上段—胸骨柄上缘平面→奇静脉弓下缘。 3）胸中段—奇静脉弓下缘至下肺静脉水平。 4）胸下段—下肺静脉水平至贲门入口。 解剖生理概要 三个狭窄（1-2cm） 解剖生理概要 问题1： 问题2： 食管癌病人的护理 发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤。 在我国占消化道肿瘤第二位，仅次于胃癌，北方为高发区，男多于女，40-60岁发病率高。 我国高发区：华北地区，河南林县、广东潮汕 一、病因 病因不明： 饮食因素：吸烟、饮酒，进食过快、嗜好过热过硬食物，长期进食腌菜（亚硝胺）、隔夜剩菜； 食管慢性炎症刺激(如：反流性食管炎 )； 微量元素缺乏（钼、铁、锌、氟、硒等）； 维生素缺乏（A、B2、C及动物蛋白等）； 遗传易感性； 生物性病因（真菌）。 二、形态分类及转移途径 形态分类 髓质型 缩窄型 蕈伞型 溃疡型 腔内型 髓质型：约占70