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食道癌 临泉县人民医院胸外科 主讲人： 姚金龙 食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。 解剖生理概要 症状 一、食道癌的早期症状 咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。 二、食道癌的中期症状 进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。 三、食道癌的晚期症状 由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下,以及其他扩散症状 体征 早期体征要缺如。 晚期可出现打呃、吞咽困难。 消瘦、贫血、恶病质等体征。 当癌肿转移时，可触及肿大淋巴结。 出现黄疸、腹水等。 食道癌的发病主要因素 (1)亚硝胺类 (2)食管粘膜的损伤 (3)霉菌致癌因素 (4)微量元素和营养不良 (5)遗传因素 病因学 ．饮食习惯 ．致癌物质 ．遗传因素 ．癌前病变及其他疾病因素 ．营养和微量元素膳食中缺乏 病理形态分型 早期食管癌可分为：隐伏型 糜烂型 斑块型 乳头型 中、晚期食管癌的分型：髓质型 蕈伞型 溃疡型 缩窄型