慢性阻塞性肺疾病患者生存质量和应对方式的相关性的研究.pdf

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量与应对方式 的相关性研究 专业： 护理学 硕士生： 李荣华 导师： 陈琪尔 摘 要 研究目的：(1)描述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生存质量。(2)描 述COPD患者的应对方式。(3)探讨COPD患者生存质量与应对方式的相关性。 研究方法：采用描述性相关性研究设计。采用健康状况调查问卷(SF．36)、 ．2008年3月在广州某三家三甲医院就诊的102例COPD患者进行问卷调查。采 用SPSSl3．0软件对数据进行统计分析。 精神健康78．00-a：14．18、躯体疼痛83．58+20．68。 ±3．74。困扰COPD患者生存质量的前三位问题依次是：上楼梯时感到气促；感 冒后因肺部疾病感到精疲力竭；在工作中活动时因肺部疾病而感到气促。 (3)COPD患者生存质量SF．36的多因素分析显示，家庭人均月收入进入精 力和精神健康维度的回归方程，均呈正回归关系；过去一年内的住院次数进入生 理机能和社会功能维度的回归方程，均呈负回归关系；伴发病进入躯体疼痛维度 的回归方程，呈负回归关系；呼吸困难程度进入生理机能、生理职能和一般健康 状况维度的回归方程，均呈负回归关系；就诊方式进入生理职z一,．匕I--,和精力的回归方 程，均呈正回归关系；家庭氧疗进入精力、社会功能和情感职能维度的回归方程， 均呈负回归关系；呼吸肌功能锻炼进入躯体疼痛维度的回归方程，呈负回归关系。 氧疗进入回归方程，均呈正回归关系。 ±2．42、屈服9．03±3．04；面对和回避应对方式的得分低于常模，差异有统计 学意义(PO．05)。 (6)COPD患者应对方式的多因素分析显示，文化程度和呼吸肌功能锻炼进 入面对应对方式的回归方程，均呈正回归关系；居住地进入屈服应对的回归方程， 呈正回归关系。 (7)经简单相关分析显示，COPD患者生存质量SF．36各维度与回避应对方 (r=0．265，P0．05)，与屈服应对方式呈正相关(严0．390，P0．05)。 研究结论：(1)SF．36调查显示，COPD患者生存质量最好的方面是躯体疼痛 维度(即感知到的疼痛较少)，其次是精神健康；最差的方面是生理职能，其次 是一般健康状况。 梯感到气促、感冒后因为肺部疾病感到精疲力竭、工作中活动时因肺部疾病感到 气促。 (3)家庭人均月收入高的患者，生存质量较好；过去一年住院次数越多，生存 质量越差；同时伴发其他疾病的患者，生存质量较差；呼吸困难程度越严重的患 者，生存质量越差；住院、家庭氧疗、呼吸肌功能锻炼提示患者的生存质量较差。 (4)与常模相比，COPD患者较少采取面对和回避的应对方式。 (5)文化程度高的、进行呼吸肌功能锻炼的患者更多的采取面对应对方式；来 自城镇农村等地区的患者与来自中心城市的患者相比，更多的采取屈服应对方 式。 (6)越多采取回避应对方式的患者，其生存质量越差；越多采取屈服应对方式 的患者，其生存质量越差。 关键词：慢性阻塞性肺疾病 生存质量应对方式 II ofLifeand inPatientswith Quality CopingStyle ChronicObstructiveDisease Pulmonary Major：Nursing Li Name：Ronghua Chen Supervisor：Qier ABSTRACT describethe of withchrome objeet