当代中国农村合作医疗制度起源探论-马克思主义学院-辽宁.PDFVIP

30 3 ( ) Vol． 30 No． 3 第 卷第 期 中国农业大学学报 社会科学版 2013 9 China Agricultural University Journal of Social Sciences Edition Sep． ，2013 年 月 当代中国农村合作医疗制度起源探论 许三春 ［ ］ ， 20 ， ， 摘 要 合作医疗是我国农村广泛实行的一项医疗制度 自 世纪二三十年代产生 历经变革 至今 。 ， ， 仍在沿用 关于它的起源 多数学者认为是源自陕甘宁边区的医药卫生合作社 也有学者提出是形成于 。 ， 民国时期的农村卫生实验区 然而考察民国时期卫生实验区的发展以及国外的研究成果 可知合作医 。 疗在中国的发展实际上有着更为复杂的背景 中国卫生医疗制度近代以来基本上是受到西方国家的影 ， ， ， 响 合作医疗制度也不例外 其中受东欧国家农村合作医疗制度的影响较大 同时其话语建构也蕴含了 社会及文化的变迁。 ［ ］ ; ; 关键词 制度移植 合作医疗 农村 ， ， 合作医疗是我国农村历时较久的一项卫生医疗制度 不少领域的学者都进行了深入的研究 分 ① 、 ， ， 。 ， 析其缘起流变 兴衰成败 取得了大量研究成果 但是对其起源却看法不一 检诸文献 主要观点 ， ; 大致有二 一是起源于陕甘宁边区举办的医药卫生合作社 一是起源于民国时期的农村卫生实验 。 ， ， 。“ 区 然而 这两者都没有看到西方卫生制度对中国的影响 而只是强调了内部的因素 中国中心 ” ， ， ， 观 提醒我们 中国的问题必须立足中国社会来加以探讨 但并不是说 我们可以将中国的问题局 。 ， ， 限在中国一隅这样狭隘视角下来理解 毫无疑问 缺乏国际视野 不将中国合作医疗置于国际视域 ， ， 下来加以认识 就如同我们不立足中国自身社会来探究中国一样 都无法让我们获得全面而允当的 。 ， ， 。 认识 因此 如何两者兼顾来探讨其起源 这是本文所要努力解决的问题 、 一 合作医疗的概念及其特征 ， 。1979 、 《 什么是合作医疗 实际上并没有统一的说法 年