膳食联合生活方式干预对糖调节受损患者氧化应激水平和血糖转归的影响.pdfVIP

ActaNutrimentaSinica，Jun．．2O14．、，ol_36No．3 膳食联合生活方式干预对糖调节受损患者 氧化应激水平和血糖转归的影响 徐丹凤，孙建琴，陈 敏，陈艳秋，孙 玮 ，唐倩如 (复旦大学附属华东医院I临床营养中心，上海 200040； 上海市静安区曹家渡社区卫生服务中心， 上海 200040； 上海市静安 区静安寺社区卫生服务中心，上海 200040) 【摘 要l 目的 探讨膳食替代治疗联合生活方式干预对糖调节受损(impairedglucoseregulation，IGR)患者的氧化应 激水平和营养状况的影响。方法 从社区招募IGR患者 ，随机分入干预组(n=46)和对照组(n=42)。采用随机对照临·床试 验 ，为期 12个月，基线时两组受试者均接 受健康教育和糖尿病防治宣教 。此外，干预组还接受两阶段的综合干预 ，在 干预第 1-3月，受试者接受膳食替代干预和生活方式干预；干预第 4-12月，每月随访一次，了解受试者的血糖和饮 食变化情况。结果 干预组受试者的体重减轻大于对照组 【(一1．8±2-2)kgvs．(-0．6±2．5)kg，P0．051，主要表现为体 脂重量减少。干预前后两组受试者的 LDL—C、空腹血糖、餐后 2h血糖和 HbA1c水平变化有显著性差异 (P0．05或 P0．01)。与基线水平相 比，干预组受试者的SOD升高6．15U／ml，而对照组降低 l6．71U／ml(P0．05)。干预前后各组 之间膳食营养素摄入量的变化无显著改变 (190．05)。但与基线水平相 比，干预组受试者的钙、铁、维生素 A 和维生 素B 的水平增高 (P0．05或 P0．01)。干预组有 39．0％患者的血糖转归到正常水平，对照组的转归率仅有7．5％，两组 的转 归率有显著差异( 0．01)。结论 采用的膳食替代联合生活方式干预能改善 IGR患者的体重、糖脂代谢和氧化应激 水平 ，有效地提高 IGR患者的膳食营养状况，有利于 IGR患者的血糖转归到正常水平，因此膳食替代联合生活方式干 预可作为促进糖调节受损转归的有效措施。[营养学报，2014，36(3)：224--2281 关键词： 糖调节受损 ； 膳食替代 ； 氧化应激： 营养状况 中图分类号： R587．1 文献标识码 ：h 文章编号：0512—7955(2014)03—0224—05 EFFECT OF LlFESTYLE COMBINED WlTH DIETARY INTERVENTl0N 0N 0XlDATIVE STRESS AND CONVERSl0N OF BLOOD GLUCOSE IN PATlENTS WlTH lMPAlRED GLUCOSE REGULATION xuDan—feng，SUNJian—qin，CHENMin，CHENYan．qiu，SNU Wei，TANGQian—ru (ClinicalNutritionCente HuadongHospitn1FudanUniversity，Shanghai200040：JCaojinduCommunityHealthCenter , JingjanDistrict Shanghai，200040：2jing’anTempleCommunityHealthCenter,Jing’anDistrictShanghai200040，China , [Abstract] Objective Toevaluatetheimpactofalifestyleinterventionprogramcombinedwithdailylow—glycemic indexmealreplacement，onoxidativestressandnutr