检测水平隐斜视过程中使用马氏杆法和Von Graefe法的对比分析（上）.pdfVIP

验光 与 配 镜 检测水平隐斜视过程中使用马氏杆法和 VonGraefe法的对比分析(上) 李焕明／文 据相关数据显示 ，绝大多数现代人患有不同程 1．1隐斜视的分类 度的隐斜视 。随着综合验光仪在国内视光领域的普 隐斜视是一种可 以被双 眼融合功能控制的、 及，隐斜视的测量成为屈光检查的必查项 目。 潜在的眼位偏斜 。验光师在检测隐斜视时必须打破 马氏杆法和VonGraefe法是 目前最为常用的两 被测者的矫正性融合反射 ，任何能够打破融合反射 种主观测量隐斜的方法。本文主要探讨这两种方法 的方法 ，都可以暴露其潜在的眼位偏斜 。比如遮盖 在水平隐斜视检测过程中的准确程度、适用范围以 去遮盖方法 ，可以有效地打破融合反射 ，在去遮盖 及检测结果的差异性原理 ，进行简要的分析比较 。 后 ，偏斜 眼会由于融合反射的作用恢复正位。验光 在隐斜视患者中，水平隐斜视 占90％以上 ，在 师可以根据被测者视轴偏斜方向，检测出内隐斜 、 检测水平隐斜视的过程中，如果验光师掌握系统的 外隐斜 、上隐斜f垂直隐斜时以上斜眼做诊断)及旋 视功能检测 、矫正和后期辅助训练等手段 ，则有可 转隐斜 ，同时也可以根据被测者恢复融合反射后 ， 能帮助隐斜视个体逐步摆脱视功能异常的困扰 ，最 偏斜眼位的归正速度、概率判断其隐斜视的程度以 终恢复正常视功能 。 及病程。 虽然绝大多数的隐斜视个体在日常生活中没有 隐斜视主要症状表现为 ：视物不能持久、畏 症状 ，但是隐斜视症状出现的时候 ，往往最先表现 光、视疲劳 ，同时，内隐斜较外隐斜更容易产生视 出轻度的眼肌性视疲劳。由于初期症状并不明显 ， 疲劳等不良反应 ，而且内隐斜更容易产生复视。 容易被患者忽视 。但是随着症状的逐步加重 ，随之 1．1．1内隐斜(esophoria) 而来的是源于视疲劳引起的呈辐射性延伸的症状 ， 内隐斜是指眼位有向内偏斜的潜在倾向，平时 如果不能对症处置 ，必然影响正常的工作和生活 。 可用矫正性融合反射来控制，不出现斜位视 ，从而 因此 ，随着眼镜门店验光设备的完善以及眼视 保证双眼单视 。在可以维持矫正性融合反iiii条件 光技术的深入普及 ，验光师在 日常验光的工作中，应 下，无明显不良症状。 该把隐斜视的测试融合到普通屈光检查中，把单独的 内隐斜如超过9就会出现不良症状。但如果被 屈光检查提升为全面的、系统的、完善的视觉测试。 测者的融合功能符合希尔德定理 ，就依然可以维持 验光师提供更为标准的、个性化综合验光和视 双眼单视 ，不会出现不良症状 。 功能检测方法 ，可以为被测者提供准确 、清晰、舒 内隐斜临床表现为 ：视远物时，如看电影 、看 适的全程视觉。本文主要探讨使用综合验光仪矫正 球赛、散步、观察远处景色的时候，症状较明显， 水平隐斜视 (不涉及和探讨垂直隐斜视 、旋转斜视 出现头疼、IIII、视物模糊以及由双眼向头部至全 和手术治疗隐斜视 )的方式、方法。 身呈放射性延伸的全身不适。 较重的内隐斜视除了表现出以上症状外