惠州市银龄安康行动简介.pptVIP

1 背景意义及项目介绍 2 3 保障方案 理赔服务介绍 内 容 5 服务队伍介绍 4 宣传工作介绍 保守估计：2020年将有3亿老龄人口。 人口老龄化的压力 老年人保障体系日趋完善，但意外伤害方面的保障缺位 老年人的活动主要是外出锻炼身体、参加集体活动、接送小孩、买菜购物 由于腿脚不方便，老年人群遭受意外伤害的概率要高于其他年龄群体，特别是交通事故、意外跌伤、火灾等事故对老年人的伤害更为严重 一组和老年人相关的数据 类型 男性 女性 骨折患者中50岁以上的人占比 45% 残疾人口的老年人占比 ＞50% 60岁以上的老年人中患有骨质疏松的比例 ＞50% ＞60% 城市老年人骨折发生率 ＞10% 近20% 老年人面对的意外风险 老年人因肢体、听觉、视觉、体力等方面的衰退，日常生活中老年人群遭受交通事故、意外跌伤、火灾等意外伤害的概率要高于其他年龄群体。 目前65岁以上老人买保险可选择的商业保险产品很少，使得老年人投保无门。老年人意外伤害保险的推出将大大增加其对商业保险的选择面。 总体看，老年人群体经济收入微薄，日常还需要在保健、医疗、护理等方面支出较高的成本，因此承受意外风险的能力更弱。 由于广覆盖的原则，老年人享受的基本医保保障程度较低，而且不包含身故责任。遭受意外后的自付医疗费、护理康复、过世后丧葬费等费用对家庭来说，仍是一笔不小的经济负担。 老年人面临的困境 老年群体的特殊性使得客观上对意外伤害保险存在较大的需求 意外事故风险高 风险承受能力弱 商业保险选择少 补偿途径受限制 “积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业” 联合下发《关于进一步加强老年人优待工作的意见》 “倡导老年人投保意外伤害保险” “各级人民政府应当将老龄事业纳入国民经济和社会发展规划，将老龄事业经费列入财政预算，建立稳定的经费保障机制，并鼓励社会各方面投入，使老龄事业与经济、社会协调发展” 国家政策支持 党的十八大报告 国务院 《关于加快发展养老服务业的若干意见》 “鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品，鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。” 国家24个部委 广东省政府 《老年人权益保障法》 出台《广东省老龄事业发展“十二五”规划》 惠州“银龄安康行动”项目介绍 惠州市民政局、惠州市老龄工作委员会办公室于2014年9月23日印发《关于印发〈惠州市民政局、老龄办“银龄安康行动”70周岁以上老年人意外伤害综合保险实施方案〉的通知》（惠民【2014】141号），文中印发了《惠州市民政局、老龄办“银龄安康行动”70周岁以上老年人意外伤害综合保险实施方案》，标志着惠州市“银龄安康行动”项目工作正式确立。 招标流程 2015年4月27日，惠州市民政局、老龄办联合中国人寿广东省分公司、惠州分公司在惠州宾馆举行“银龄安康行动”项目签约仪式，标志着该项目正式启动，进入实施阶段。 1 背景意义及项目介绍 2 3 保障方案 理赔服务介绍 内 容 4 服务队伍介绍 保障项目 保障金额 保险费 意外伤害身故（伤残） 5000元 20元/人·年 意外伤害医疗 300元（100%给付） 意外住院津贴 30元/天，全年限180天 保障对象：惠州市户籍70（含）周岁以上的老年人 保障方案 保障项目 保障金额 保险费 意外伤害身故、伤残 15000元 100元/人·年 意外伤害医疗 1000元（50元免赔、80%给付） 意外住院津贴 50元/天，全年限180天 1、参保方式：60岁以上老年人均可购买，可由个人或村集体或其他单位出资投保； 2、份额限定：在原有政府统保基础上，每人可购买1-2份； 3、理赔同政府统保方案理赔一致； 4、保险凭证：出具统一的团单或保险个人凭证； 5、特色：全面保障，补偿水平较高。 老年人自付费方案——保障方案 意外伤残 老年人在遭受意外伤害之日起180日内因该意外伤害伤残的，中国人寿根据行业标准的规定，按伤残等级对应的赔付比例给付保险金，最高给付以5000元为限。 意外身故 意外住院 津贴 意外伤害 医疗费用补偿 各类保障释义 老年人在遭受意外伤害之日起180日内因该意外伤害身故的，中国人寿扣除已赔付的伤残金后，支付赔偿金，最高给付5000元为限。 老年人遭受意外伤害后，在惠州市镇级以上的医疗机构住院治疗，中国人寿每天给付30元补助金，可用于护理、自费药品、营养等各种费用补贴，不受社保报销范围的约束，每次住院津贴补贴以90天为限，全年以180天为限。 老年人遭受意外伤害后，在惠州市镇级以上的医疗机构进行门诊或住院诊疗，中国人寿在扣除医保、公费医疗等报销金额后，对余额按规定比例进行报销，最高赔付以300