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第一章 医学免疫绪论 裴瑞青 微生物与免疫学教研室 免疫的类型 固有免疫（天然免疫、非特异性免疫） 人类在长期进化的过程中逐渐形成的免疫能力。 包括皮肤粘膜的阻挡作用；体液中杀菌物质的杀灭作用及某些白细胞的吞食作用。 不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。 免疫的类型 固有免疫（天然免疫、非特异性免疫） 适应性免疫（获得性免疫、特异性免疫） 病原体或病原体的某种特征物（抗原）侵入人体后，引起人体产生专门抵抗该病原体的物质（抗体、效应T细胞）来消灭、排除这种病原体。 只对特定的病原体起作用，对其它的病原体无效。 适应性免疫的特征 特异性 多样性 记忆性 耐受性 免疫的类型 免疫学发展史概述 免疫学发展经历的阶段 经验免疫学时期 经典免疫学时期 近代和现代免疫学时期 经验免疫学时期 经验免疫学时期 我国16世纪开始接种人痘 18世纪后叶，Jenner发明牛痘 经验免疫学时期 近现代免疫学时期 抗原识别受体多样性的产生 克隆选择学说 Burnet 信号转导途径的发现 细胞程序性死亡途径（凋亡）的发现 造血与免疫细胞的发育 造血干细胞→免疫细胞 免疫学研究进展概述 1876年后，多种病原菌被发现，用已灭活及减毒的病原体制成疫苗，预防多种传染病，使疫苗得以广泛发展和使用 1900年前后，抗原与抗体的发现，揭示出“抗原诱导特异抗体产生”这一免疫学的根本问题，促进了免疫化学的发展及抗体的临床应用 1957年后，细胞免疫学的兴起，人类理解到特异免疫是T及B淋巴细胞对抗原刺激所进行的主动免疫应答过程的结果，理解到细胞免疫和体液免疫的不同效应与协同功能 1977年后，分子免疫学的发展，得以从基因活化的分子水平，理解抗原刺激与淋巴细胞应答类型的内在联系与机制 免疫学研究进展概述 Burnet克隆选择学说学说及其对免疫学发展的推动作用 应用免疫学的发展 DNA疫苗、基因工程制备重组细胞因子、免疫细胞治疗、完全人源抗体及口服自身抗原预防自身免疫疾病 免疫学的重要地位 生命科学三大前沿学科之一 免疫学 分子生物学 神经生物学 免疫学的重要地位 生命科学三大前沿学科之一 免疫学 分子生物学 神经生物学 免疫学应用范围十分广泛 防病 预防接种 诊病 传染病诊断 治病 肿瘤的免疫疗法 3.医学免疫学在医学中具有重要地位 免疫学理论覆盖面极广，涉及基础/临床医学各学科； 免疫学技术是生命科学和医学领域普遍应用的研究技术。 免疫学的学习方法 学习应循序渐进，温故知新。 结构→功能→生理意义 * * 第一节 免疫学的内涵及其主要功能 一、基本概念 1.免疫 （1）免疫的原始概念 拉丁字immunis 原意——免除差役，免除赋税 immunity 医学引申：免除瘟疫 即抵抗传染病的能力 （2）免疫的现代概念：机体识别“自己”，排斥“异己”，从而维持机体内环境稳定的一种生理功能。 识别的对象不仅限于病原体 应答的结果不一定总是对机体有利 。 二、免疫物质基础----免疫系统的组成 1.免疫器官 （1）中枢免疫器官：胸腺和骨髓（禽类在腔上囊）。 （2）外周免疫器官：淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 2.免疫细胞 淋巴系细胞、髓系细胞。 3.免疫分子 抗体、补体、细胞因子和溶菌酶等。 免疫系统的组成 固 有 免 疫 皮脂分泌 泪液 唾液 皮肤屏障 胃酸、消化酶 肠道菌群 粘膜屏障 溶菌酶 排泄物（冲洗作用） 　　右图是英国医生爱德华·詹纳在为一个男孩接种牛痘，接种了牛痘的人不会感染天花。 适 应 性 免 疫 小结 概念：机体识别“自己”排除“非己”以维持　　内环境平衡稳定的功能。 类型 非特异性免疫:不针对特定抗原的免疫。 特异性免疫：只对特定的抗原发生免疫　　 反应，对其它抗原无效的免疫。 特异性免疫 过程 感应阶段：抗原处理、识别和呈递反应阶段：免疫细胞增殖、分化效应阶段：发挥免疫效应 细胞与体液免疫的关系：既分工又协作 体液免疫：主要由抗体完成，消灭　　未进入细胞的抗原细胞免疫：由免疫效应细胞完成，　　可消灭进入细胞内的抗原。 种类 世界卫生组织（WHO）于1979年10月26日正式宣布全世界消灭天花。 Edward Jenner 1749-1822，Eng