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病理切片复习精品.ppt
肝细胞脂肪变性 肾组织凝固性坏死 肉芽组织 慢性肝淤血 慢性肝淤血 阑尾急性蜂窝组织炎 阑尾急性蜂窝组织炎 结核结节 小细胞肺癌 胃印戒细胞癌 冠状动脉粥样硬化 HE×15 冠状动脉壁呈半月形增厚,内有脂质沉积(空隙状)伴有大量胶原纤维增生,致使管腔明显狭窄。 动脉粥样硬化 可见大量针状的胆固醇结晶(针状空隙),左边有新鲜出血,血栓可在这样的斑块顶部形成。 高倍镜下可见粥样斑块中有许多泡沫细胞(即吞噬大量脂质的巨噬细胞)和胆固醇结晶。 → 心肌间质风湿性肉芽肿(高倍) HE×400 心肌间质血管旁有一堆风湿细胞(Aschoff cell),呈多角形或梭形,胞质呈嗜酸性,核为巨核、双核(枭眼细胞),核仁变大,清晰,状如刺毛虫。 大叶性肺炎(灰色肝样变期) HE×100 肺泡壁结构尚正常,肺泡腔内有纤维蛋白网形成,并有大量中性粒细胞浸润。 大叶性肺炎,灰色肝样变期 大叶性肺炎,灰色肝样变期 支气管肺炎(低倍) HE×50 支气管分支(终末细支气管)腔内充满中性粒细胞,其周围肺组织的肺泡腔内有中性粒细胞浸润,伴有脱落的支气管分支的单层柱状上皮,肺血管扩张、充血。 肺硅沉着病(矽肺)(硅结节)HE×50 肺组织内有一个纤维化结节,中央可含有小血管,其周围为大量排列成洋葱皮样结构的胶原纤维,病灶内尚可见黑褐色的尘埃颗粒沉积。 支气管肺癌(小细胞未分化型)癌细胞排列密集,体积甚小,犹如小淋巴细胞,胞质稀少,核质比例大,核深染,其一端形态较尖形如燕麦,故称燕麦细胞癌。 肺燕麦细胞癌 胃溃疡 * 新疆医科大学病理教研室 组织病理学 HISTOPATHLOGY 横纹肌萎缩,心肌内脂褐素颗粒 HE×400 在萎缩的心肌细胞胞质内,尤其是在心肌细胞核的两端 存在无数细小的棕黄色颗粒(脂褐素)。 肝细胞脂肪变性 HE×100 肝细胞内充满空泡,其大小不一,呈圆形,部分肝细胞形态酷似脂肪细胞,其核已被挤压、靠边。 肾组织凝固性坏死 肉芽组织HE×400 肉芽组织主要有增生的血管内皮细胞(部分已形成毛细血管管腔)及成纤维细胞构成,后者通常呈长梭形,胞质较丰富,呈嗜酸性,胞核呈卵圆形,核仁较清晰。 急性肺淤血、水肿 HE×400 肺泡腔内充满淡嗜酸性、均质状物,此为水肿液,富含蛋白。 慢性肺淤血,心衰细胞 HE×400 肺泡腔内有成堆巨噬细胞,胞质内含有呈棕黄色的含铁血黄素颗粒。 混合血栓 HE×50 染色略呈嗜酸性之部分为血小板聚集形成的小梁,呈丝状或颗粒状,其周边往往有中性粒细胞包围;染色较深之部分主要为红细胞成分,其周边可见呈浅嗜酸性的丝状(纤维蛋白)结构。 动脉内血栓机化再通 HE×50 动脉壁平滑肌部分已被纤维结缔组织代替,管腔已被分割为两个腔隙,其间为疏松结缔组织。 心肌贫血性梗死 HE×50 梗死灶的心肌细胞呈凝固性坏死,即心肌结构轮廓尚保存,细胞质嗜酸性增强,核已消失。梗死灶周围有炎症细胞浸润及纤维组织增生。 中性粒细胞 HE×400 细胞体积较小,胞质略呈嗜酸性、核呈分叶状的中性粒细胞。 浆细胞 HE×400 细胞体积较大,胞质略呈嗜碱性、核偏位的浆细胞。细胞核染色较深,可呈车轮状排列。 淋巴细胞 HE×400 体积最小、细胞质甚少、核深染、圆形的淋巴细胞。 嗜酸性粒细胞 HE×400 细胞质呈强嗜酸性、颗粒状、核可为2~3叶的嗜酸性粒细胞。 单核细胞 HE×400 大量呈圆形、体积较大之单核细胞,胞质呈嗜酸性,内含有被吞噬的细胞核碎片。 朗汉斯巨细胞 HE×400 体积巨大的细胞,其胞膜界限不清,胞质呈嗜酸性,核有几十个之多,位于胞质之边缘部。 结肠假膜性炎 HE×50 结肠粘膜表面可见一层之游离的假膜,主要有炎症细胞(中性粒细胞)和纤维蛋白丝构成。结肠粘膜、粘膜下层也有大量中性粒细胞浸润。 阑尾急性蜂窝织炎 HE×50 阑尾各层均可见大量炎症细胞浸润,主要为中性粒细胞。阑尾腔内有大量中性细胞和红细胞(出血)。阑尾浆膜层血管扩张充血。 鼻息肉 局部粘膜上皮、腺体及肉芽组织增生形成的突出于粘膜表面的肿块。 肺结核性肉芽肿 HE×50 肺组织内有一个略呈圆形的结节状病灶,内有多核巨细胞、上皮样细胞、淋巴细胞及纤维组织。这种病变常见于肺粟粒性结核。 皮肤乳头状瘤 整个肿块呈乳头状结构,表面凸凹不平,有乳头形成。切面显示肿块有两部分组成,其表面(染色深)为增生的鳞状上皮细胞;中央(染色浅)为肿瘤的轴心,内有纤维结缔组织及血管成分。 鳞状细胞癌(高分化型) HE×100 癌细胞排列成巢团状,鳞状上皮的各层次细胞,如基底细胞、棘细胞、透明细胞、角化层细胞均清晰分明,有角化珠(癌珠)形成。 高分化腺癌 HE×200 癌细胞排列成腺圈状,但细胞层次增加,核
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