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慢性肾衰竭护理 慢性肾衰竭 定义 分期 病因 临床表现 定义 慢性肾衰竭(CRF)?的概念是： 各种原因致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。 CRF为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归，终末期称为尿毒症。 分期 病因 1.原发性肾脏疾病：? 慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等， ? 2.继发性肾脏疾病： 糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。 3.梗阻性肾脏疾病：? 尿路结石、前列腺肥大等 中医病机 中医辨证分型 临床表现 早期： 除氮质血症外，往往无临床症状，仅表现为基础疾病的症状 晚期: 尿毒症症状逐渐显现。各种症状的发生机制与水电解质酸碱平衡失调、尿毒症毒素、肾的内分泌功能障碍有关 临床表现 一、消化系统 消化系统症状是尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起的。首发症状为食欲不振、恶心、呕吐，后期口中有氨味，常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。是最早出现和最突出的症状。 ? 二、血液系统： 血液系统症状包括以下三方面? 贫血（必有症状）EPO减少、铁摄入不足、失血、毒素抑制RBC 生成、叶酸蛋白质缺乏。? 出血倾向：血小板减少和聚集能力下降。? 感染：WBC趋化、吞噬和杀菌能力减弱。 ? 临床表现 三、心血