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测量控制与仪器仪表工程师 资格认证申报表 单 位 _____________________________ 姓 名 _____________________________ 现任专业 技术职称 _____________________________ 申报资格 认证职称 _____________________________ 申报日期 年 月 日 资格认证单位 中国仪器仪表学会 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 申 报 人 基 本 情 况 姓名 性别 民族 贴照片 身份证号码 出生 日期 出生地 通信地址、电话、 E—mail 学 历 情 况 毕（肄、结） 业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现从事何种专业 技术工作及职务 外语水平与能力 计算机成绩 及使用能力 参加学术团体与活动及发表学术文章等情况 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 工 作 简 历 及 业 绩 证明单位公章 年 月 日 （本表格不够填写可另加附页） 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 专 家 推 荐 意 见 专家签名（注名职务身份证号码及联系方式） 年 月 日 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 培训考试中心对申报人基本条件审查意见 培训考试中心主任（签名） （公章） 年 月 日 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 资格考试成绩与认证委员会评审意见 资格考试成绩 评审意见 投票结果： 评委人数 赞成票数 反对票数 认证结论： 主任委员 副主任委员 年 月 日 测量控制与仪器仪表工程师资格认证申报表 审 批 单 位 意 见 中国仪器仪表学会（公章） 年 月 日