下肢骨连结课件.创新.ppt

上肢骨及其连结 学习目标： 1，掌握上肢骨的组成 2，掌握肩胛骨、肱骨的主要结构 3，掌握肩关节、肘关节的组成 4，熟悉桡腕关节的组成 学习目标 1，掌握下肢骨的组成 2，掌握髂骨、股骨的主要结构 3，熟悉髌骨、胫骨、腓骨、足骨 下肢骨连结 1，掌握下肢骨连结的组成 2，掌握骨盆的组成及结构特点 3，掌握男女骨盆形态差异 4，掌握髋关节的组成及结构特点 5，掌握膝关节的组成及结构特点 6，掌握足弓的组成及结构特点 练习题 1 试述膝关节的构成、构造和运动。 2 试述颞下颌关节特点和运动。 3 名词解释: 椎间盘、Chopart 关节、半月板、覆膜 重点和难点 （二）下肢骨及其连结 1．下肢骨 每侧31块，包括髋骨1、股骨1、髌骨1、胫骨1、腓骨1、跗骨7、跖骨5、趾骨14。 (1)髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨三骨在髋臼处汇合而成。 髋骨的结构可归纳为三个一、三个二、三个三。 髋骨主要结构 髂耻坐骨三合一 一面一孔一个嵴 二窝二线二切迹 三节三支三个棘 注：一面—耳状面；一孔—闭孔；一个嵴—髂嵴；二窝—髂窝、髋臼；二线—弓状线、耻骨梳；二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹；三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节；三支—坐骨支、耻骨上支、耻骨下支；三个棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。 髋 骨 外面 内面 髂前下棘 髂前上棘 马状线 坐骨小切迹 坐骨棘 耳状面 髂后上棘 耻骨联合面 耻骨结节 髋骨翼 坐骨大切迹 坐骨体 坐骨结节 闭孔 髋臼窝 髂嵴 髂窝 坐骨结节 耻骨梳 坐骨大切迹 髂耻隆起 3.耻骨联合 4.髋骨的固有韧带—闭孔膜 5.骨盆 大骨盆 (假骨盆) 位于界线上方 小骨盆 (真骨盆) 位于界线下方 构成：左右髋骨、骶、尾骨、其间的骨连结。 髂骨 耻骨梳 坐骨 耻骨联合 闭孔 髋臼窝 髂前上棘 髂嵴 岬 骶髂关节 弓状线 坐骨结节 骶骨 耻骨结节 界线：骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘 骨盆上口 —界线 骨盆下口 耻骨下角 骨盆腔 界线 尾骨尖 骶结节韧带 坐骨结节 坐骨支 耻骨下支 耻骨联合下缘 骨盆下口呈菱形 骨盆性别差 股骶弓 坐骶弓 骨盆倾斜度 骨盆腔(固有盆腔)与骨盆轴 直肠、膀胱和部分生殖器官 外侧髁 内侧髁 前面 后面 股 骨 髁间窝 股骨颈 小转子 股骨头 大转子 转子间线 转子窝 臀肌粗隆 内侧髁 外侧髁 髌　骨 髌面 (2)股骨：是人体最粗大的长骨。主要结构有股骨头、股骨颈、股骨体、大转子、小转子、内侧髁、外侧髁等。 (3)髌骨：略呈三角形。位于股骨下端前方。 (4)小腿骨：包括内侧的胫骨和外侧的腓骨，习惯称为内胫外腓。 1)胫骨：较粗大，主要结构有内侧髁、外侧髁、胫骨粗隆、内踝等。 2)腓骨：较细小，主要结构有腓骨头、外踝等。 胫　骨 腓骨 前面 后面 胫骨粗隆 内髁 外髁 腓骨头 腓骨颈 足骨（上面） 跗骨（７块） 跖骨 趾骨 足骨（侧面） (5)足骨：包括跗骨、跖骨、趾骨。 1)跗骨：共七块。最上方的是距骨，距骨下为跟骨， 距骨前有足舟骨。跟骨前接骰（音t ou）骨，足舟 骨前接内、中、外侧三块楔（音 x ie ）骨。 跗骨名称 距下有跟前接舟 舟前三楔跟前骰 2)跖骨：由内向外依次为1、2、3、4、5跖骨。 3)趾骨：趾2块，其余各趾均三块。 2．下肢骨连结 (1)骨盆 1)构成：由骶骨、尾骨和左右髋骨借骶髂关节、耻骨联合及韧带而构成。 2)骨盆界线：由后向前依次为骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上沿。 3)大小骨盆的划分：骨盆以界线为界分为大、小骨盆。界线以下为小骨盆。 小　　结 　　　上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨包括锁骨和肩胛骨。锁骨呈“ S ”形。肩胛骨呈三角形。肱骨位于臂部。前臂骨包括桡骨和尺骨。桡骨位于外侧，尺骨位于内侧。手骨包括腕骨、掌骨和指骨3部分。 　　下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成。髋骨为下肢带骨，由髂骨、坐骨和耻骨合成。股骨位于大腿内。髌骨位于膝前方的股四头肌腱内。小腿骨包括胫骨和腓骨。胫骨位于内侧，腓骨位于外侧。足骨由跗骨、跖骨和趾骨组成。 思考题： 　1．简述上、下肢骨的组成及其排列关系。 　2．在四肢，体表能触摸到的骨性标志有哪些？ 　3．说出体表骨性标志在护理