探討大學生閱讀更年期衛教單張知識對其接受荷爾蒙補充療法決策的影響.pdfVIP

科學教育研究與發展季刊 Research and Development in Science Education qualterly 20 11 ，第六十三期，37-68頁 20 11, No.63, 37-68 探討大學生閱讀更年期衛教單張知識對 其接受荷爾蒙補充療法決策的影響 1 2 林靜雈 、林錦鴻 1 臺北市立教育大學 應用物理暨化學系 2 慈濟技術學院醫務管理 系 jwlin@.tw (投稿日期： 20 11.10.20 ；修正日期：2011. 12.7 ；接受日期：2011. 12.12) 摘 要 婦女更年期不適是否應採用荷爾蒙補充療法(HRT) ，屬健康相關之社會性科 學議題。據此，本研究探討大學生對更年期與 HRT 之先備知識、衛教單張對相 關知識增進情形，以及相關知識影響決策的情形及原因。本研究共 103位受詴 者，以 類似角色扮演的方式回應所設計之李克式量表及開放性問答。結果顯示 學生對更年期症狀及 HRT所知有限，卻在有限知識下對採用 HRT 持一點點同 意的態度。經閱讀改寫的衛教單張後，學生對更年期症狀、 HRT的知識，及採 用 HRT 之同意度皆顯著提升 ；但可能受到 不確定性及更年期症狀的改善或體察 兩因素之影響，其對此議題之知識與個人採用HRT 之相關性並不顯著，且與建 議其家屬採用 HRT 之程度呈弱負相關。文末本研究亦針對相關結果討論其對科 學教育的意涵。 關鍵字： 荷爾蒙補充療法 (HRT) 、更年期、決策、健康相關之社會性科學議題 (H-SSI) 、衛教單張 37 科學教育研究與發展季刊第六十三期 壹、緒論 科學教育的目標之一是協助學生整合各種科學概念及科學技能，發展出對 個人有意義、可以解決真實生活問題的知識。而「社會性科學議題」(socioscientific issue, SSI)的情境脈絡即是真實生活，因此是很好的題材。此外，大部分 SSI 的知識結構複雜，但涉及判斷爭議或風險的資訊卻不完整，以致於不同人的價 值觀和感受迥異，即便是各領域的專家亦常缺乏共識。這種具有爭議的社會性 科學議題逐漸成為重要的教學策略，用以促進學生科學素養及發展高層次思考 能力 (Sadler Zeidler, 2005) 。 傳統上，由於健康、醫藥和科學教育分屬於不同的學科領域，彼此之間缺 乏對話，因此導致科學教育對於健康這個領域的關注力不足。 Keselman 、 Kaufman 、Kramer 與 Patel (2007)認為我們應該重新正視健康領域對於科學教育 的重要性。因為我們每天都得進行許多關於健康的決策，例如：怎樣吃，營養 才均衡？怎樣運動，身體才健康？更甚者，是否需要採用某種養生療法？抑或 接受某種醫藥處方，以減低身體不適(Doherty Doherty, 2005; Keselman et al., 2007) ？這些決策，在在仰賴我們的健康知識是否正確？我們對於資訊接收是否 具備批判思考能力？另一方陎，健康照護系統逐漸將更多主動的角色放在個 體，讓個體主動管理自己的健康 (Hack, Denger, Watson, Sinha, 2005) 。然而教 育這些健康消費者需要相對高層次的健康素養 (health literacy)(Zarcadoolas, Pleasant, Greer, 2005) ，因此，健康相關的社會性科學議題(Health-related socioscientific issue, H-SSI)