早期投予eplerenone在急性st節段上升而無心衰竭患者之療效一個.pdfVIP

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2016-02-18 发布于天津
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早期投予eplerenone在急性st節段上升而無心衰竭患者之療效一個

醫學新知 (II) 39 早期投予 Eplerenone 在急性 ST 節段上升而無心衰竭患者之療效 : 一個隨機分配雙盲研究 (REMINDER 研究 ) 編譯 : 林晏年中國醫藥大學附設醫院心臟內科 aldosterone EPHESUS eplerenone 3-7 24 eplerenone ST 1:1 eplerenone 30ml/min1.73m2 30 40% BNP/NT-proBNP BNP above 200 pg/mL or NT-proBNP 450 pg/mL in patients at age 50; 900 pg/mL at age 50–75 years, or 1800 pg/mL at age 75 1012 eplerenone 25-50 10.5 eplerenone 92 (18.2%) 149 (29.4%) [ 0.54 95% 0.46-0.76 p 0.0001] BNP/NT-proBNP ( 0.60 95% 0.46-0.79 p 0.0003) 5.5mmol/L 5.6% 3.2%(p=0.09) 3.5mmol/L 1.4% 5.6%(p=0.0002) ( eplerenone ) ST eplerenone BNP/NT-proBNP ST eplerenone aldosterone 40 醫學新知 (II) spironolactone enalapril enalapril eplerenone ST BNP/NT-proBNP 40 BNP 10 5.8(95% 1.7-19.7) eplerenone eplerenone 96.5% eplerenone 50 (5.5mmol/L;5.2%) EMPHASIS-HF(8.0mmol/L) EMPHASUS(3.4%) (6.0mmol/L) eplerenone 1.6% 0.4%(p =0.11) eplerenone (1.4%) (5.6%)[p =0.0002] ST (hard outcome) (Aldosterone Blockade Early After Acute MyocardialInfarction, ALBATROSS, NC eplerenone ST 40% ST Early eplerenone treatment in patients with acute ST-elevation myocardial infarction without heart failure: The Randomized Double-Blind Reminder Study Gilles Montalescot, Bertram Pitt, Esteban Lopez de Sa, ChristianW. H