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国际健康服务业集群发展经验及启示 　　摘要：国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》出台后，国内诸多省市竞相开展健康服务业战略布局，争抢新一轮战略发展机遇。文章通过分析德克萨斯医疗中心、迪拜建康城两个全球一流的健康服务业集群发展经验，为国内健康服务业发展提供镜鉴。 　　关键词：国际健康服务业产业集聚；波士顿医疗中心；迪拜健康城 　　中图分类号：F062 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）011-000-02 　　一、前言 　　随着我国经济水平的逐步提高、健康意识的整体增强、生活方式的全面改进以及人口老龄化的不断加速，人们对健康产品和服务的需求急剧增长。当前，美国、法国和德国的健康消费支出占GDP比重均超过10%，英国、日本、澳大利亚在10%左右。与发达国家相比，我国健康产业规模仍然较小，占GDP比重不足5%，健康需求正由“温饱型”向“小康型”加速转变，健康产业在我国具有广阔的发展前景。 　　2013年10月，国务院发布《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，提出结合新一轮医药卫生体制改革和基本医疗卫生制度建设，加快发展健康服务业。 　　二、健康服务业范畴 　　从国际经验来看，美国的健康服务业包括门诊保健服务、医院服务、家庭及社区护理、社会救助四大类。英国健康服务业包括门诊（牙医、普通门诊和专科门诊）、住院、家庭医疗护理、其他的心理、物理治疗等健康服务四大类。日本健康服务业涵盖医疗服务、保健服务、社会保障服务三部分，与英美健康服务业涵盖范围的大同小异。 　　国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》作为我国首个健康服务业的指导性文件，明确提出了健康服务业的内涵外延，即以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑产业。 　　三、国际健康服务业发展经验 　　（一）休斯顿德克萨斯医疗中心 　　1.休斯顿德克萨斯医疗中心发展概括 　　德克萨斯医疗中心（The Texas Medical Center）位于大休斯顿地区，由安德森基金会初建于1944年，医疗中心占地面积达到1345公顷。 　　德克萨斯医疗中心是休斯顿市的重要产业支柱，2010年该中心的医护人员、学生、医院的直接和简介消费达到58.24亿美元。 　　德克萨斯医疗中心内部构成不同于通常的大学附属学校、医院、诊所集群，这里是世界上最大的医疗设施集聚地。2012年德克萨斯医疗中心包括21家著名医院、6儿科护理医院、8个专业护理设施、3公共卫生机构、2所大学、3医学院、6间护士学校、2所药学院、1所牙科学校、8家学术和研究机构和13个支持机构。 　　德克萨斯医疗中心是休斯顿最大的雇主，2012年共有雇员106000人，是世界上医疗专业人员和专家密度最高的地区，是世界上第一个也是目前最大的空中救护服务中心，也是世界上心脏手术最多的地方。每天接待来自世界各地的患者160000人，年接待患者7200000人，其中18000位其他国家的患者。 　　2.发展路径 　　1944年，安德森基金会为了吸引德州大学新癌症研究医院到休斯顿，捐赠50万美元买下休斯顿市赫尔曼公园的南侧134英亩未开发土地，建安德森医院用于癌症研究。接着基金会就用土地和现金作为奖励，吸引其他机构。随后一所州立牙医学校进驻德州医疗中心，因为与达拉斯医学会有争端，Baylor药学院也进驻德克萨斯医疗中心。到1946年，已经有5家医院进驻中心，然后是美国海军医院、退伍军人事务医疗中心开始建设，德克萨斯医疗中心的基础初步形成。 　　自1945年以来，德克萨斯医疗中心已经定位一个不以营利为目的组织，主要管理中心的物业，包括12条街道和42，000个车位，是城中之城。管理主要通过由各个机构的行政总裁的政策委员会来进行的。德克萨斯医疗中心主要是校园问题的协调者，战略规划和总体规划等。政策委员会和其他团体考虑更具体的问题，如安全性，志愿服务，政府关系等。一旦成员之间达成共识，就执行校园政策。该中心通过礼物、赠款和校园停车费的形式资助这些管理活动。 　　德克萨斯医疗中心继续以买土地或者以礼物的形式接受土地，成员可以以1年1美元获得土地。然而，目前德克萨斯医疗中心的吸引力已经超出免费土地了，德克萨斯医疗中心的规模经济降低了运营成本，也是吸引新的机构加入的主要原因。德克萨斯医疗中心步入了良性循环轨道，机构越多，越能吸引顶尖人才，顶尖人才越多，机构越想进驻德克萨斯医疗中心。由于临近莱斯大学、休斯顿大学、德州南方大学，常常会产生学科交叉的项目。2012年德克萨斯医疗中心研究经费高达34亿美元。德克萨斯医疗中心全年各种短期课程、讲座、论坛不断，对业内人士极具吸引力。 　　（二）