二十五医疗质量安全责任制和责任追究制度.doc

二十五、医疗质量安全责任制和责任追究制度 为确保医院各项规章制度，尤其是医疗质量管理核心制度落到实处，提高医疗质量，减少医疗投诉和恶性医疗事故，医院实行医疗质量医院----科室----个人三级安全责任制和责任追究制度，层层签定责任书，明确各自责任，把医疗质量管理真正落实到科室和个人。 一）临床、医技科室科主任为本科室医疗质量责任人，具有确保国家各项方针、政策、法规及医院各项规章制度，尤其是核心医疗质量管理制度在本科室的贯彻、落实。 二）各临床病床主管医生为病床医疗质量的责任人，病房专业组管理者，职称高者为病床医疗质量责任人，具体负责医院各项医疗质量管理法规、制度及诊疗常规、程序在临床工作中得到贯彻落实，尽量避免让患者承担不合理的医疗安全风险，提高医疗质量。 三）各医技部门的项目检查医生为具体检查项目的责任人，为项目检查结果的客观、准确负责。 四）科室应制定科室对个人的医疗安全责任追究制度并严格执行。 五）临床科主任质量责任要点 1、严格执行卫生部《病历书写基本规范》，确保病历及时完成，内容客观、真实、完整、准确，无漏项。 2、严格依法行医，科室内无执业医师资格的医务人员不得在科内独立开展工作，无独立操作权、处方权；不超范围行医，开展新业务、新技术，严格执行审批制度。 3、确保医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、会诊制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难死亡病例讨论制